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糖尿病后續(xù)檢查

已回復(fù)
性別:女 年齡:55歲

病情描述:

近期我又查血和尿尿酸390.1,總蛋白83,A/G1.3,糖化血紅蛋白7.22,尿微量白蛋白92.3.我很困惑因?yàn)槲夷壳笆裁窗Y狀都沒有,我想是不是吃降壓避風(fēng)片的副作用造成的,(我連續(xù)吃了5年),請(qǐng)指教.謝謝.

吳金濤
吳金濤 職稱:主治醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:您好:很多糖尿病患者都是隱性發(fā)病,沒有典型癥狀.糖化學(xué)紅蛋國(guó)家規(guī)定控制在6.5%以內(nèi),如果大于6.5%說明血糖控制不佳,病情沒有得到控制.尿微量白蛋白檢測(cè)糖尿病腎病早期病變,正常值小于30mg/l,早期糖尿病腎病由于腎臟有強(qiáng)大的代償能力,所以沒有臨床表現(xiàn),考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,又不能讓藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!單純依靠一次血糖檢查來診斷糖尿病是不可靠的糖尿病的診斷還要依據(jù)病人的癥狀,臨床表現(xiàn)等輔以實(shí)驗(yàn)室檢查,最后在專業(yè)醫(yī)師的判斷下確診而實(shí)驗(yàn)室檢查,單就血糖測(cè)試,也必須是連續(xù)監(jiān)測(cè)的,一過性的血糖偏高,并不能說明問題病人出現(xiàn)糖尿病相關(guān)癥狀,比如最經(jīng)典的“三多一少”(多飲,多尿,多食及消瘦)但是病情輕重或發(fā)病方式的不同,并不是每個(gè)病人都具有這些癥狀,還有疲乏無力,容易感染,皮膚感覺異常,視力障礙等等.加上血糖監(jiān)測(cè)連續(xù)偏高,才有可能被診斷為糖尿病如果初步診斷為糖尿病,還要進(jìn)行一些相關(guān)的后續(xù)檢查,比如糖耐量啊,糖化(糖化血紅蛋白測(cè)定)啊等等,現(xiàn)在糖化可以說是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)了,很多地方都已經(jīng)開展如果不放心的話,就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)一下血糖或是直接做一個(gè)糖化,但是這些檢查的一個(gè)前提就是,在初次檢查時(shí)一定要空腹

2014-07-22
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