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缺血性視神經(jīng)病Od,屈光不正OU。

已回復(fù)
性別:男 年齡:43歲

病情描述:

缺血性視神經(jīng)病Od,屈光不正OU。

佘文煜
佘文煜 職稱:副主任醫(yī)師
亦莊同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問(wèn)題分析:缺血性視神經(jīng)病變,一般起病突然,中等視力障礙,少數(shù)人有明顯的視力減退,甚至失明,輕度視盤水腫,邊界不清,病變區(qū)顏色變淡,晚期視神經(jīng)萎縮,視野檢查多見(jiàn)與生理盲點(diǎn)相連的扇形視野缺損,眼底熒光素血管造影示,視盤有弱熒光區(qū)和遲緩充盈、缺損。

意見(jiàn)建議:建議佩戴眼鏡矯正屈光不正。缺血性視神經(jīng)病變的治療一般有:1.針對(duì)病因治療。2.應(yīng)用激素(高血壓、糖尿病慎用)。3.降低眼壓。4.血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用。5.營(yíng)養(yǎng)支持療法,大量補(bǔ)充維生素。6.中藥可給予活血化瘀藥,以改善視神經(jīng)血液循環(huán)。

2014-07-27
陳翠芳
陳翠芳 職稱:主任醫(yī)師
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問(wèn)題分析:缺血性視神經(jīng)病變?yōu)楣?yīng)視神經(jīng)的動(dòng)脈血供急性障礙引起視神經(jīng)缺血、缺氧,造成視神經(jīng)的損害,分為前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性病變,單眼或雙眼發(fā)病,雙眼發(fā)病時(shí)間可有間隔

意見(jiàn)建議:首先應(yīng)針對(duì)病因治療。皮質(zhì)類固醇治療,可減少缺血所致的水腫,改善血運(yùn)障礙,阻斷惡性循環(huán)。口服醋氮酰胺類藥以降低眼內(nèi)壓,改善視盤血供不平衡。同時(shí)可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等。低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參、維腦路通、川芎嗪等均可適當(dāng)應(yīng)用。體外反搏治療能提高主動(dòng)脈舒張壓,從而增加頸總動(dòng)脈的血流量。

2014-07-27
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