問(wèn)題分析：急性腎盂腎炎發(fā)病率相對(duì)低于急性膀胱炎 ,但急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀 ,以體溫升高,血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征 ,并常伴發(fā)熱,畏寒,筋骨酸痛,頭痛,惡心嘔吐,食欲不振等 ;而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征 (即尿頻,尿急等 )和排尿時(shí)有尿道燒灼感外 ,并無(wú)明顯全身癥狀 ,貌似"健康"者 ,可以照常工作和學(xué)習(xí) ,其血常規(guī)無(wú)明顯異常.

問(wèn)題分析：腎盂腎炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀.尿液混濁,偶有血尿. 根據(jù)全身表現(xiàn),尿路系統(tǒng)癥狀,尿白細(xì)胞數(shù)增多,尿細(xì)胞檢查陽(yáng)性,診斷不難確定.但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別,因二者治療原則不同,預(yù)后也不同,