問(wèn)題分析及建議:
癲癇是由多種病因引起的以腦部神經(jīng)元過(guò)度興奮放電所致的突然、反復(fù)、短暫的部分或整個(gè)腦功能障礙為特征的慢性疾病,精神刺激、腦部、全身或系統(tǒng)性疾病、遺傳都會(huì)引起。
一、誘發(fā)因素:癲癇發(fā)作多系突然發(fā)生,無(wú)明顯誘因。但也有一些發(fā)作,確有誘發(fā)因素存在。這種誘發(fā)因素可能周期性出現(xiàn),如發(fā)作可與,內(nèi)分泌因素或月經(jīng)有關(guān),另一些誘發(fā)因素則系不規(guī)則發(fā)生。誘因可以是正常生活中的,自然性感覺(jué)性刺激,也可能是突然出現(xiàn)的刺激,或由病兒自己誘導(dǎo)的刺激。
二、齡因素:不同年齡階段引起癲癇的,主要病因有所不同。年齡或腦的成熟程度,不僅影響發(fā)作的傾向,也影響發(fā)作的類型。小兒癲癇的病因及年齡分布特點(diǎn),對(duì)癲癇的診斷及防治有指導(dǎo)意義,對(duì)于圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發(fā)育、遺傳、代謝、助產(chǎn)技術(shù)等,問(wèn)題必須給予足夠的重視
三、遺傳因素:指對(duì)癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關(guān)。遺傳可以影,響細(xì)胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經(jīng)元放電。雙胎癲癇符合率的研究及,家系腦電圖的研究都提示,癲癇性素質(zhì)為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率最高。已證實(shí)或推測(cè)與遺傳因素,有密切關(guān)系的癲癇綜合征,包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波、常染色體顯性遺傳,夜間額葉癲癇等,原發(fā)性全身或局部性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。