問題分析及建議：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方案，因患者年齡、癥狀、病變部位和范圍及對生育要求情況不同而有所不同，強(qiáng)調(diào)治療個體化，原則上癥狀輕者選用期待治療，有生育要求的輕度患者先行藥物治療，病情較重者行保留生育功能手術(shù)；年輕無生育要求的重度患者可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以激素治療；癥狀及病變均嚴(yán)重的無生育要求患者可行根治性手術(shù)。
期待治療
指對患者定期隨訪，對癥處理病變引起的輕微經(jīng)期腹痛。對希望聲育的患者，應(yīng)盡早在腹腔鏡下對輕微病灶進(jìn)行切除或電凝處理。改善盆腔內(nèi)環(huán)境后，期待患者盡早妊娠。
藥物治療
適用于慢性盆腔痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯、無生育要求及無卵巢囊腫形成的患者，包括對癥治療和激素抑制治療，常用的藥物有：達(dá)那唑、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑，也可采用假孕療法。
手術(shù)治療
有經(jīng)腹手術(shù)及經(jīng)腹腔鏡手術(shù)兩種。目前認(rèn)為以腹腔鏡確診、手術(shù)+藥物為異位癥治療的最好方法，為全標(biāo)準(zhǔn)治療。腹腔鏡手術(shù)已成為異位癥的首選治療方法。手術(shù)有保留生育功能的手術(shù)，保留卵巢功能的手術(shù)及根治性手術(shù)，具體采用什么樣的手術(shù)需針對個體不同而不同。{['suggestions']}