問題分析:此病來勢(shì)兇兇,部分患兒在疾病初期可產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如嚴(yán)重循環(huán)充血,高血壓腦病和急性腎功能衰竭,因此,應(yīng)引起家長高度重視.孩子患了急性腎炎一定要到正規(guī)醫(yī)院住院治療.到目前為止,急性腎炎尚無特異治療,主要是對(duì)癥狀處理,加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)治療嚴(yán)重并發(fā)癥.本病急性期無論病情輕重均要臥床休息,直到肉眼血尿消失,全身水腫消退,血壓降至正常,才可下床在室內(nèi)活動(dòng)或到戶外散步.病初必須限鹽飲食,即每日食鹽量小于2克.此外,液體和蛋白質(zhì)攝入量也應(yīng)適當(dāng)限制,以免加重水腫和腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)多吃水果和糖.急性腎炎預(yù)后良好,經(jīng)正規(guī)治療2-4周,95%以上患兒可以完全康復(fù),血沉降至正常后可正?;顒?dòng),但在3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)
問題分析:因?yàn)閮和毙阅I炎可有很多原因引起,但最常見的是屬于急性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎,以5-14對(duì)小孩多見,治療無特異性,主要有:1.休息,急性期需臥床休息2-3周,直到肉眼血尿消失,水腫減退,血壓正常,即可下床作輕微活動(dòng).3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng).2.飲食,有水腫高血壓要限制鹽和水的攝入,有氮質(zhì)血癥的藥限制蛋白質(zhì),可給優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白.3.抗感染,有咽喉部,皮膚感染的要用青霉素抗感染治療10-14天.4.對(duì)癥治療,如控制水和鹽攝入后仍有水腫,要利尿劑治療,高血壓者要降壓藥治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,要針對(duì)并發(fā)癥處理,有驚厥,抽搐者選擇安定止痙,難治性的可用腹膜透析或血液濾過.急性腎炎急性期預(yù)后良好,95%的急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎能完全恢復(fù),小于5%的可以有持續(xù)尿異常,遠(yuǎn)期預(yù)后也比成人好,其預(yù)后還跟腎炎的病理類型,病因等有很大的關(guān)系.