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造成肛門狹窄原因

已回復(fù)
性別:男 年齡:28歲

病情描述:

我做痔瘡手術(shù)已經(jīng)1個(gè)月可是我大便時(shí)還是疼痛,我去看了醫(yī)生說我是肛門狹窄,讓我做手術(shù),可是我在正常情況下能容一指入肛,這樣能診斷肛門狹窄嗎?

尹耀新
尹耀新 職稱:主任醫(yī)師
深圳北大醫(yī)院 腺體外科
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問題分析:治療:食指能夠順利通過,僅有大便秘結(jié),排便困難,糞便變細(xì),而無嚴(yán)重疼痛的,可先服用潤腸通便藥物,如麻仁潤腸丸、通便靈、乳果糖和杜秘克等;同時(shí)配合中藥外洗以軟堅(jiān)散結(jié),軟化瘢痕。   擴(kuò)肛治療:適用于輕度狹窄,是用手指、肛門鏡、直徑不同的肛門擴(kuò)張器擴(kuò)肛,使肛門逐漸擴(kuò)大。   手術(shù)治療:若排便極為困難,并有肛門疼痛,檢查時(shí)食指不能順利通過肛管直腸,對(duì)這種嚴(yán)重的狹窄則應(yīng)考慮手術(shù)治療。肛門狹窄可用切斷部分外括約肌、并用手指充分?jǐn)U張肛門,然后再行移植肛門周圍皮膚,修補(bǔ)肛管的擴(kuò)肛術(shù)。直腸狹窄可用掛線法治療,通過膠線結(jié)扎來將粘膜緩慢斷開,或用縱切橫縫擴(kuò)張術(shù)來擴(kuò)大直腸內(nèi)徑。   注射安氏肛痛寧:適用于各種造成的瘢痕性肛門狹窄。安氏肛痛寧為治療肛裂的注射劑,具有消炎、解痙、止痛,促使創(chuàng)面愈合的功效,其治療瘢痕性肛門狹窄的主要機(jī)理在于能夠消除瘢痕炎癥,解除平滑肌痙攣。該療法具有痛苦小、恢復(fù)快、手術(shù)方法簡單、療效可靠等優(yōu)點(diǎn)。

2014-08-24
張宏偉
張宏偉 職稱:主治醫(yī)師
安陽地區(qū)醫(yī)院 泌尿外科
向他提問已幫助用戶:86        評(píng)價(jià):0

問題分析:1、肛門狹窄的癥狀   1.大便困難.糞條變細(xì)或呈扁片狀.   2.便意頻繁.因一次或多次不能將糞便徹底排盡,排便后仍有便意感.   3.肛門疼痛.由于肛門狹窄,糞便通過困難,排便時(shí)需增加腹壓用力努掙,造成損傷,引起肛門疼痛. 4.習(xí)慣性便秘.因排便困難而害怕排便以致于便秘. 2. 肛門狹窄的治療   1.內(nèi)治法:   出現(xiàn)輕度狹窄,大便困難,腹脹、腸鳴或便秘者,屬于氣機(jī)不暢,腸燥熱結(jié),治宜寬腸理氣,潤腸通便,給予潤腸丸加減;如腹脹、腸鳴,舌淡、苔白,脈數(shù),用翻肛散;如大便秘結(jié),腸燥津少,口干,舌淡紅,苔薄黃,脈數(shù)者,給予麻仁丸.   2.外治法:   擴(kuò)肛療法:適用于肛門或肛管輕度狹窄.   操作方法:醫(yī)生手指戴指套,涂以液體石蠟,緩慢伸入病人肛門和肛管內(nèi),輕輕向肛管4周按壓,每天l~2次,或用小、中、大號(hào)肛門鏡和擴(kuò)肛器進(jìn)行擴(kuò)肛,每周1~2次.以后間隔時(shí)間逐步延長,直至狹窄消散,不再復(fù)發(fā)為止,一般需6~8周,療效良好.   3.手術(shù)治療: (1)擴(kuò)肛術(shù):適用于肛門或肛管輕度狹窄,病人取側(cè)臥位或截石位,局部常規(guī)消毒,肛門周圍浸潤麻醉,在肛門后正中線上,切開肛管皮膚和一部分括約肌,使肛門擴(kuò)大,能順利通過食指.外蓋凡士林紗氛無菌紗布敷蓋. (2)放射切口瘢痕松解術(shù):適用于肛門和肛管輕、中度狹窄.

2014-08-24
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