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總膽紅素是怎么回事

已回復(fù)
性別:女 年齡:26歲

病情描述:

直接膽紅素高是怎么回事?我今天化驗肝功能,直接膽紅素為:6.73,其他指標(biāo)正常,我有乙肝,早期肝硬化,糖尿病,現(xiàn)在服用的藥物是,雙環(huán)醇片,用胰島素。請問直接膽紅素高是怎么回事啊?

喬愛珍
喬愛珍 職稱:醫(yī)師
空軍總醫(yī)院 血液內(nèi)科
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問題分析:直接膽紅素高,首先可以確定你沒有肝炎,可以放心. 兩項抗體都過高說明曾經(jīng)受到乙肝病毒侵襲,但身體成功自我免疫,病毒被清除.檢查里沒有發(fā)現(xiàn)乙肝的兩項抗原是診斷依據(jù),并且機(jī)體保持了高抗體水平,以保證你不會再次感染. 從你的數(shù)值來看你以后感染乙肝的可能性都很小了. 兩項轉(zhuǎn)氨酶微高應(yīng)該是由于肝臟清除病毒時新陳代謝活躍引起,對身體沒有什么影響. 不過膽紅素高還不能確定與此有無關(guān)系.因為正常人膽紅素水平也是不穩(wěn)定的,不用擔(dān)心.

2014-08-23
高明松
高明松 職稱:主任醫(yī)師
武漢市第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:直接膽紅素高,人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

2014-08-23
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