問題分析：隱匿性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見的一種 臨床類型，由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無癥狀而得名。此種腎臟病人，在臨床上無明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無癥狀性蛋白尿和/或血尿。本病病程長(zhǎng)短不一，長(zhǎng)者可遷延數(shù)十年，腎功能保持良好。以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型，但近年的觀察證實(shí)，此類病人的預(yù)后大多良好，病程雖較長(zhǎng)，但多數(shù)并非進(jìn)行性，部分自愈，只少數(shù)病情緩慢進(jìn)展惡化進(jìn)入腎功能衰竭，因此，不宜歸類于一般認(rèn)為 預(yù)后較差的慢性腎炎。

問題分析：導(dǎo)致本病的原因可能有多種，包括鏈球菌和其他細(xì)菌、病毒、原蟲等感染。病理改變可顯示廣泛不同的病理類型，包括微小病變型、系膜增殖性腎炎(包括iga腎病)、局灶節(jié)段性增殖性腎炎，有時(shí)類似消散期鏈球菌感染后腎炎，少數(shù)病例可呈較嚴(yán)重的腎小球病變。此外，遺傳性腎炎也可以無癥狀性血尿和/或蛋白尿起病，因此需做腎活體組織檢查才能明確病因。 隱匿性腎炎時(shí)臨床表現(xiàn)有哪些? 本病多見于青少年，發(fā)病年齡大多在10～30歲，40歲以上少見，男性多于女性。起病隱匿，往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征，雙側(cè)無特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的癥狀。主要是尿檢異常，不少病人是在偶然從尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，或因感冒、發(fā)熱作尿檢查首次證實(shí)或在體格檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎病人的尿異?？煞譃槿N形式：①以輕度蛋白尿?yàn)橹?，尿蛋白定?/p>