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怎么確診是不是氣胸病呢?

已回復(fù)
性別:男 年齡:30歲

病情描述:

我的癥狀和氣胸很像,請問專家我自己如何確診呢?

想得到什么幫助:

診斷的方法是什么呢?

醫(yī)帆風(fēng)順
醫(yī)帆風(fēng)順 職稱:醫(yī)師
介入治療科
向他提問已幫助用戶:300        評價:0

問題分析:氣胸的癥狀:起病大多急驟,典型癥狀為突發(fā)胸痛、繼而胸悶或呼吸困難,并可有刺激性干咳。也有發(fā)病緩慢,甚至無自覺癥狀。部分病人發(fā)病前有用力咳嗽、持重物、屏氣或劇烈活動等誘因,也有不少患者在正常活動或安靜休息時發(fā)病。癥狀輕重取決于起病急緩、肺萎縮程度、肺原發(fā)疾病以及原有心肺功能狀況等。許多患者(特別是原發(fā)性氣胸的患者)在癥狀出現(xiàn)前幾天既已存在氣胸,并且,這一階段的時間越長,越容易發(fā)生復(fù)張性的肺水腫。一般來講,繼發(fā)性氣胸患者的癥狀要比原發(fā)性氣胸患者嚴(yán)重,并且,患者呼吸苦難的程度并非與氣胸的程度呈正比。當(dāng)患者出現(xiàn)血流動力學(xué)障礙時,應(yīng)考慮張力性氣胸的存在。 體征:氣胸體征視積氣多少而定。少量氣胸可無明顯體征,氣體量多時患側(cè)胸部飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,觸覺語顫減弱或消失,叩診鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。肺氣腫并發(fā)氣胸患者雖然兩側(cè)呼吸音都減弱,但氣胸側(cè)減弱更明顯,即使氣胸量不多也有此變化,因此叩診和聽診時應(yīng)注意左右對比和上下對比。大量氣胸時縱隔向健側(cè)移位。右側(cè)大量氣胸時肝濁音界下移,左側(cè)氣胸或縱隔氣腫時在左胸骨緣處聽到與心跳一致的咔嗒音或高調(diào)金屬音(Ham-man征)。當(dāng)患者出現(xiàn)紫紺、大汗、嚴(yán)重氣促、心動過速和低血壓時應(yīng)考慮存在張力性氣胸。

2013-10-25
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