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中樞性性早熟

已回復(fù)
性別:女 年齡:9歲

病情描述:

小女現(xiàn)在8周歲半,身高1.36m,體重36kg。半年前查出有性早熟的癥狀,癥狀為 微微有些發(fā)育, 疼,按醫(yī)囑服大補(bǔ)陰丸三個(gè)月,癥狀有所控制,停藥后兩個(gè)月,再次出現(xiàn)癥狀,繼續(xù)服用大補(bǔ)陰丸至今有將近兩個(gè)月,但是好像不大見效了,這幾天還是說按壓 的話會(huì)疼。

劉曉燕
劉曉燕 職稱:主任醫(yī)師
北大醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:77        評(píng)價(jià):0

問題分析:像大補(bǔ)陰丸只是單純的從滋陰的角度去治療,但是性早熟按中醫(yī)講病機(jī)也是很復(fù)雜的,還是找專業(yè)治療性早熟的醫(yī)院治療吧。 目前,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高以及生存環(huán)境的改變,兒童性早熟的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),已發(fā)展成為位居內(nèi)分泌第二位的常見疾病之一。在臨床的實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)很多的家長(zhǎng)在對(duì)性早熟的認(rèn)識(shí)方面仍然處于迷茫的狀態(tài),下面我們就性早熟當(dāng)中存在的一些共性問題做簡(jiǎn)單的介紹:1、怎樣早期發(fā)現(xiàn)性早熟?一般來講,正常女孩發(fā)育年齡在10周歲,首先表現(xiàn)為乳房增大;男孩發(fā)育在12周歲,最早表現(xiàn)為睪丸增大。如果男孩9周歲前有睪丸陰莖增大,女孩8周歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育,說明孩子屬于性早熟。但是,在日常生活中,尤其是對(duì)于男孩,家長(zhǎng)可能不知如何去判定上述的性征變化。那么試試下面這些簡(jiǎn)單的方法吧。兒童在3歲以后到青春期之前,每年生長(zhǎng)的高度大約是5-7cm,平均每月最多增長(zhǎng)不超過0.6cm,所以建議家長(zhǎng)每月監(jiān)測(cè)一次身高,若您的孩子每月身高增長(zhǎng)超過0.6cm,且食欲明顯好轉(zhuǎn),進(jìn)食量明顯增多,說明孩子已經(jīng)悄悄地進(jìn)入了青春發(fā)育階段,建議帶孩子至醫(yī)院找兒科生長(zhǎng)發(fā)育??漆t(yī)生進(jìn)行診治。2、性早熟對(duì)兒童有哪些影響?性發(fā)育的提前,尤其對(duì)于女孩,因?yàn)閷?duì)于乳房發(fā)育的羞怯等心理,使女孩容易產(chǎn)生自卑心理,造成其與同齡兒的交流障礙問題;同時(shí),女孩因?yàn)楹ε卤蝗税l(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育,可能有含胸駝背的行為,長(zhǎng)期不良的姿勢(shì)可能影響骨骼的正常生長(zhǎng),導(dǎo)致體型的變化;乳房發(fā)育大約2年左右出現(xiàn)月經(jīng)初潮,但患兒年幼,自理能力較差,這樣就增加了家庭的照料負(fù)擔(dān)。對(duì)于男孩則相反,因?yàn)樾园l(fā)育過程中伴隨的身高的增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì),使男孩擁有更多的自信,在同齡兒中往往處于領(lǐng)導(dǎo)者的地位。那是否男孩就不需要治療了呢?其實(shí)不然,隨著性發(fā)育的進(jìn)展,激素水平增高,會(huì)促進(jìn)個(gè)子猛躥,但當(dāng)雌激素水平高達(dá)一定程度時(shí),會(huì)導(dǎo)致骨骺閉合提前,身高增長(zhǎng)停止,生長(zhǎng)期縮短,最終身高反而落后于同齡兒。并且,性早熟的發(fā)病率是女孩遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男孩,如果男性患兒,需要警惕中樞實(shí)質(zhì)占位,頭顱核磁共振檢查是必不可少的。3、是否所有的性早熟一定需要治療?既然性早熟有如此多的危害,那么是否所有的性早熟都需要治療呢?答案是否定的。一般來講,性早熟的正規(guī)治療可以控制性征發(fā)育,減緩骨骺閉合,延長(zhǎng)生長(zhǎng)期,改善最終身高。治療的方案有多種,與很多因素相關(guān),包括性征發(fā)育的嚴(yán)重程度、是否合并矮小、家長(zhǎng)和患兒的目標(biāo)身高、患兒的心理年齡等等。若患兒性征發(fā)育剛啟動(dòng),或性征早出現(xiàn),骨齡提前,但兒童的身高已提前找到骨齡所要求的水平,即最終身高沒有損失,且其心理年齡已然較成熟,在與家長(zhǎng)溝通后,可以不予治療或僅用中藥治療,但必須在??漆t(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。4、性早熟的患兒在生活上如何護(hù)理?①飲食管理:飲食當(dāng)有營(yíng)養(yǎng),多食富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、草雞蛋、未污染的魚蝦等,少食肥肉、巧克力、奶油等容易導(dǎo)致肥胖的食物;食物種類應(yīng)豐富,多食新鮮的水果、蔬菜,不食反季節(jié)的瓜果、蔬菜。不可長(zhǎng)期大量食用豆制品。②適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)身高的增長(zhǎng),減少性早熟帶來的身高損失。每日下午放學(xué)后、晚飯前鼓勵(lì)患兒適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以慢跑、登樓為主,時(shí)間控制在半小時(shí)左右。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不建議選擇在晚飯后、睡前。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng),因?yàn)槿暨^度運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響長(zhǎng)高。③保障睡眠:每日保障9小時(shí)以上的高質(zhì)量的睡眠,保持環(huán)境安靜,避免開夜燈等不良習(xí)慣造成光污染。④營(yíng)造愉快輕松的成長(zhǎng)環(huán)境:精神愉快有利于兒童健康成長(zhǎng)。壓抑的生活環(huán)境會(huì)造成兒童體格發(fā)育、心理成熟的障礙。

2014-08-23
劉春陽
劉春陽 職稱:主任醫(yī)師
北京兒童醫(yī)院 兒童保健科
向他提問已幫助用戶:68        評(píng)價(jià):0

問題分析:你好,可以服用大補(bǔ)陰丸治療,副作用很小,也可以服用知柏地黃丸治療,效果也不錯(cuò),不要經(jīng)常服用抗生素和激素??!

2014-08-23
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