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怎么治療孩子性早熟

已回復(fù)
性別:女 年齡:9歲

病情描述:

我女兒今年9歲零2個月了,最近我孩子來月經(jīng)了,我很擔(dān)心,孩子還這么小,是不是出什么毛病了,我們都很擔(dān)心,也不知道是不是正常的,也沒有去看醫(yī)生,在這里,我想咨詢一下有關(guān)的專家,求解。

王振華
王振華 職稱:主治醫(yī)師
張家口市婦幼保健院 兒科綜合
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問題分析:兒童性早熟在臨床上有“真性”與“假性”之分,主要是根據(jù)發(fā)病機(jī)制,病因,骨齡來判斷。 所謂真性性早熟,是指誘發(fā)人體正常青春發(fā)育的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制超前啟動,興奮下丘腦——垂體——性腺(HPG)軸,使垂體早期分泌促性腺激素,導(dǎo)致性腺發(fā)育及功能成熟,與正常發(fā)育成熟機(jī)制完全一致,并有一定生育能力的性早熟。與此相反,“假性性早熟”是人體外周血性激素水平明顯升高,促使性征提前發(fā)育,但無生育能力的性早熟,并HPG軸激活所致。兩者是有明顯的本質(zhì)的區(qū)別。骨齡在判斷真性與假性早熟之間起著關(guān)鍵作用。一般情況真性早熟的病人骨齡明顯超前。而假性早熟性無明顯提前。這對診斷,治療起主要作用。骨齡在性早熟病人的治療中是最常用的主要監(jiān)測指標(biāo)。 一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的征象,父母應(yīng)早帶孩子到醫(yī)院就診。而且應(yīng)選擇??崎T診就醫(yī)。首先,應(yīng)該通過有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生的體檢和一系列的特殊實(shí)驗(yàn)室檢查以明確孩子患的是哪種性早熟,才能針對病因選擇正確的治療方案。在性早熟的兒童中,有報道特發(fā)性性早熟最多,可達(dá)63.8%有器質(zhì)性病變的占總數(shù)10.8%(如顱內(nèi)腫瘤、性腺腫瘤、腎上腺腫瘤等)。若通過檢查明確其病因?yàn)槟[瘤,則應(yīng)立即切除腫瘤或放療、化療治療。 其他不同的病因所致的性早熟,均應(yīng)采用各種特殊藥物治療才能奏效。所以對性早熟兒童只有盡早就醫(yī)。明確其病因,才能及時有效的診治。 另外,大多數(shù)性早熟患兒由于性激素提早分泌過,性激素作用與骨骼促使長骨骨骺提早愈合,最終影響孩子的成人期終身高,尤其特發(fā)性中樞性性早熟,對終身高的損害最嚴(yán)重,若及時就診治療,醫(yī)生就會選擇特殊的藥物抑制患者性腺的發(fā)育,減少性激素的分泌,從而延緩了骨骺愈合的速度,以爭取患兒終身高受損達(dá)到最低限度。也就是盡最大的可能爭以使孩子最終長得高一些。若不及時就醫(yī)治療,骨骺融合達(dá)到一定程度,或者說骨齡達(dá)到一定程度(一般認(rèn)為骨齡達(dá)到14歲以),身高增長的余地已不多,已失去了最好的治療時間。 因此,無論從原發(fā)病的治療,還是從孩子終身高考慮,一旦發(fā)現(xiàn)性早熟征象,及時就醫(yī)是非常必要的。

2014-09-03
王來喜
王來喜 職稱:副主任醫(yī)師
鄭州骨科醫(yī)院 小兒骨科
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問題分析:九歲兩個月來月經(jīng)還算不上性早熟,不過如果家長不放心建議到醫(yī)院檢查一下性激素,建議:1、不要太擔(dān)心,正確認(rèn)識性早熟。2、可以到專業(yè)性的兒童醫(yī)院檢查內(nèi)分泌激素。3、不要給孩子太大壓力。

2014-09-03
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