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懷疑自己患有激素依賴性皮炎,怎樣能夠確診

已回復(fù)
性別:女 年齡:30歲

病情描述:

我懷疑自己患有激素依賴性皮炎,怎樣能夠確診

姚志遠(yuǎn)
姚志遠(yuǎn) 職稱:主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 皮膚科
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問題分析:前期:剛開始使用激素類的外用藥或含有激素的護(hù)膚品后,皮膚感覺舒服,之后皮膚會變嫩、光滑、白,有色斑的地方,看上去色素明顯變淡,給人以“白里透紅”的假象,使用者就會堅持用下去。紅斑期:這時患者會發(fā)現(xiàn)臉上時常出現(xiàn)潮紅,以臉頰部皮膚為主。特別是運動、激動、遇熱時明顯,感覺局部腫脹,可有瘙癢。在安靜或涼水洗臉后,紅斑會自動消退。剛開始的時候這種現(xiàn)象只是間斷性地發(fā)生,隨著時間的推移,紅斑的出現(xiàn)幾率增高,成經(jīng)常性。干燥萎縮期:隨著病情的發(fā)展,皮膚就會出現(xiàn)干燥,尤其是進(jìn)入深秋以后,冬季更甚。患者自覺臉部的皮膚干得緊繃不適,特別是洗臉后干得難以接受,需要涂點滋潤的護(hù)膚品才可緩解,這是皮膚表皮萎縮的一個表現(xiàn)。此期的皮膚,說話或微笑的時候,就會發(fā)現(xiàn)臉皮起皺,變薄,手感粗糙。明顯的時候,吹涼風(fēng)后,皮膚會感覺灼痛,洗臉時因摩擦后局部刺痛而不能用毛巾擦臉,只能用清水敷臉。指導(dǎo)意見:過敏期:由于皮膚表皮損傷,皮膚的天然屏障功能減退,局部對外界的抵抗力就明顯下降。當(dāng)臉部接觸過敏物質(zhì)后,局部就會出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑,自覺臉部紅腫、脹、緊繃。瘙癢明顯時,因搔抓、摩擦后,局部出現(xiàn)類似濕疹的皮膚表現(xiàn)。依賴期:當(dāng)局部皮膚產(chǎn)生過敏癥狀后,使用抗過敏藥物及激素類外用藥后,幾天內(nèi)患者自覺癥狀改善,皮膚癥狀緩解,一般一周內(nèi)得以控制。當(dāng)停藥后1~2周,臉部皮膚即使不碰到過敏物質(zhì)(如灰塵、花粉、護(hù)膚品等),癥狀都會復(fù)發(fā),用激素治療或使用抗敏護(hù)膚品后,癥狀又會消退,其過程有些類似于其它藥物成癮。當(dāng)出現(xiàn)依賴后,大部分的患者如果不使用含激素類的藥物,一般是很難控制過敏癥狀。久而久之,有部分患者就是用了激素類的藥物,也難以在短時間內(nèi)得以緩解,并且皮膚發(fā)紅不會消退,出現(xiàn)血管擴張(俗稱紅血絲),表皮萎縮、干燥更明顯,以臉頰部為主。

2014-10-08
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