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是膽紅素腦病嗎

已回復(fù)
性別：女 年齡：14歲

病情描述：

天足月的孩子，生下來(lái)第二天檢查有黃疸，是皮測(cè)，最高14，第二天復(fù)查到了19，立即辦理了住院，當(dāng)時(shí)的總膽紅素為340，2小時(shí)候到了370，經(jīng)藍(lán)光照射后，第二天檢測(cè) 總膽紅素276.1，直膽紅素17.1，間接膽紅素259，大夫說(shuō)血液中有球形紅細(xì)胞，導(dǎo)致的黃疸升高，住院5天檢測(cè)總膽紅素是120左右，皮測(cè)（9.9-7.3-8.5）mg/dl，檢查的尿CMV定量:小宇最低檢出限見(jiàn)出院記錄上寫(xiě)的是:患兒黃疸基本消退，無(wú)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐，無(wú)尖叫，查體佳，四肢肌肉張力正常，握持反映有。出院診斷是:新生兒高膽紅素癥，巨大兒，新生兒膿皰疹。在醫(yī)院沒(méi)做過(guò)腦ct之類(lèi)的，做了光療和注射了白蛋白------------------------------------------------------------------

曾經(jīng)的治療情況：

現(xiàn)在孩子吃奶排便均正常，皮膚稍黃，有精神。當(dāng)?shù)弥加悬S疸的時(shí)候就怕得膽紅素腦病，在網(wǎng)上查了很多這方面的資料，發(fā)現(xiàn)有幾項(xiàng)我的孩子也有，在出院2天中孩子尖叫了2次，不知道是為什么，在就沒(méi)有尖叫了，也可能是受驚了，叫完了就睡了，住院期間伸懶腰，頭向后挺，但是很快就恢復(fù)過(guò)來(lái)了，很少的幾次，不知道是不是角弓反張，吃母乳時(shí)有時(shí)不老實(shí)，嘴里總恩恩的，吃奶粉就不會(huì)，很安靜，睡覺(jué)時(shí)眼球有時(shí)候會(huì)輕微顫動(dòng)，也是很少次數(shù)的，伸懶腰時(shí)小手也會(huì)輕微顫動(dòng)，不經(jīng)常顫動(dòng)。

想得到什么幫助：

看了網(wǎng)上很多文章說(shuō)著幾個(gè)現(xiàn)象都是腦病的反應(yīng)，各位專(zhuān)家?guī)蛶臀?，看看我的孩子是不是有腦??？我們這里的兒童醫(yī)院說(shuō)是沒(méi)有，出院診斷上也沒(méi)寫(xiě)，但是心里還是很擔(dān)心。拜托各位大夫幫忙下吧~謝謝

衷喜明
衷喜明 職稱(chēng)：醫(yī)師
普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：3076        評(píng)價(jià)：3

問(wèn)題分析：您好，從您孩子的情況看，目前沒(méi)有任何腦病的癥狀和病史，所以還是不考慮核黃疸，就是一個(gè)單純的高膽紅素血癥，醫(yī)生的診斷沒(méi)有問(wèn)題。

意見(jiàn)建議：核黃疸一般在黃疸期間可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的，角弓反張和尖叫，抽搐都是常見(jiàn)的癥狀，您孩子這種情況應(yīng)該不屬于這種癥狀，如果是這種癥狀的話(huà)醫(yī)生肯定當(dāng)時(shí)就會(huì)告訴您孩子有可能已經(jīng)進(jìn)入核黃疸的警告期了，所以您不必過(guò)于擔(dān)心的。

2014-11-13
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