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經(jīng)醫(yī)院診斷,本人患有缺血性心肌病型,陳舊

已回復(fù)
性別:男 年齡:65歲

病情描述:

經(jīng)醫(yī)院診斷,本人患有缺血性心肌病型,陳舊性下替心梗,2011年6個月pci術(shù)后,2012年9個月再次住院心臟彩超顯示ef;;百分之35,左室后壁及下璧變薄,運動明顯減弱,心臟擴大,心律失常[完全性左支傳導(dǎo)阻滯],心功能111級,現(xiàn)出院回家,每日服荮,阿司匹林,氯比格雷,異山梨脂,呋塞米,螺內(nèi)脂,曲美他嗪,貝那普利,阿托伐汁。服荮后現(xiàn)最大困擾是心跳在53左右,血壓最低只有90/56,一般是100/60,伴有頭暈,惡心,胃嚴重不適,小便稀少,食欲極差,很想得到專家醫(yī)生的幫助,

麻付勝
麻付勝 職稱:副主任醫(yī)師
李惠利醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:你好,你的藥物阿司匹林,氯比格雷,異山梨脂,呋塞米,螺內(nèi)脂,曲美他嗪,貝那普利,阿托伐汀是心內(nèi)專科常見方案。就控制情況而言你的心率、血壓控制得很好,但是你有頭暈,惡心,食欲降低等癥狀,主要還是考慮對你而言基礎(chǔ)血壓偏低。

意見建議:1.適當(dāng)把依那普利劑量調(diào)小點 2.如調(diào)整依那普利后仍存在上述癥狀,建議到醫(yī)院行電解質(zhì)檢查 3.完善動態(tài)心電圖檢查,排查心臟新的病變

2014-10-14
宋魯平
宋魯平 職稱:主任醫(yī)師
北京博愛醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是心肌纖維化(或稱硬化)。為心肌的血供長期不足,心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮,以致纖維組織增生所致。

意見建議:治療在于改善冠狀動脈供血和心肌的營養(yǎng),控制心力衰竭和心律失常。應(yīng)用洋地黃時宜選作用和排泄快速的制劑,如毒毛花甙K、毛花甙丙、地過辛等

2014-10-14
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經(jīng)醫(yī)院診斷,本人患有缺血性心肌病型,陳舊
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