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乳腺包塊鈣化

已回復
性別:女 年齡:29歲

病情描述:

乳腺包塊鈣化乳腺鈣化是什么意思乳腺鈣化是什么意思乳腺鈣化是什么意思乳腺鈣化是什么意思乳腺鈣化是什么意思

朱琳
朱琳 職稱:主任醫(yī)師
山大二院 婦產(chǎn)科綜合
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問題分析: 乳腺鉬靶攝影是目前診斷乳腺腫瘤應用最廣泛的手段,與超聲、CT、MRI等檢查手段相比,鉬靶攝影在發(fā)現(xiàn)鈣化方面有絕對的優(yōu)勢,尤其采用數(shù)字化鉬靶攝影,更進一步提高了微小鈣化的顯示率。  不同乳腺疾病產(chǎn)生鈣化的機制不同,有多種因素可導致乳腺鈣化,如組織退變、壞死鈣鹽沉積,某些腫瘤分泌含鈣鹽的物質(zhì),使血管周圍組織鈣化。分析鈣化的形態(tài)、數(shù)目、部位以及與周圍結(jié)構(gòu)的關系,對辨別病變的性質(zhì)有較大的幫助?! ♀}化的形態(tài) 鈣化形態(tài)對辨別病變的良惡性有較大的意義,在觀察中發(fā)現(xiàn):粗大顆粒狀、蛋殼狀、不規(guī)則團塊狀及軌道狀鈣化多發(fā)生于良性病變。(2)針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化多發(fā)生于惡性病變,鈣化的形式多樣、大小差異很大時,惡性的可能性越大,單純出現(xiàn)一種形態(tài)的鈣化時,成簇的針尖狀、分叉狀鈣化,對診斷惡性病變的意義較大。而單純出現(xiàn)泥沙樣鈣化,對病變的良惡性判別則比較困難。泥沙樣鈣化為不確定性鈣化,良惡性有重疊,但如果泥沙樣鈣化伴有其他鈣化形式,提示惡性病變?! ♀}化數(shù)目 良性鈣化一般數(shù)目少,顆粒粗大。惡性病變表現(xiàn)為數(shù)目多,甚至無法計數(shù),如泥沙樣鈣化、成簇的針尖樣鈣化。但有時也可表現(xiàn)為數(shù)量較少,數(shù)顆或數(shù)十顆,數(shù)目少的惡性鈣化常見于分叉狀、小桿狀。1972年Woife提出15~20個/cm2個鈣化點,即可判斷為惡性鈣化?! ♀}化部位 了解鈣化部位應強調(diào)多方位、多角度觀察。良性鈣化灶,多發(fā)生在纖維組織、脂肪、血管、大汗腺、皮膚等乳腺間質(zhì)內(nèi),乳腺實質(zhì)內(nèi)少見。惡性鈣化則多發(fā)生于乳腺實質(zhì)內(nèi),泥沙樣鈣化多發(fā)生在乳腺小葉腺泡內(nèi),小桿狀鈣化多發(fā)生在導管內(nèi),小叉狀鈣化則多位于末支小導管內(nèi)?! ♀}化與腫塊的關系 鈣化可與腫塊并存,也可獨立存在;既可發(fā)生在病變內(nèi),也可獨立于腫塊之外。90%的導管原位癌是通過X線鉬靶照片發(fā)現(xiàn)的,且僅以乳腺內(nèi)鈣化作為惟一的表現(xiàn)形式。這是由于原位癌中央發(fā)生不規(guī)則壞死引起的鈣鹽在導管內(nèi)沉積或腫瘤細胞分泌而呈形態(tài)各異的的表現(xiàn)?! 【C上所述,鉬靶X攝影是發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化的重要手段,仔細分析鈣化的表現(xiàn)形式,對判定病變性質(zhì)有重要價值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細、數(shù)目多、密度低,有時鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。

2014-10-08
董建春
董建春 職稱:主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
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問題分析:乳腺增生鈣化是鈣質(zhì)沉積造成的,定期復查,有疼痛癥狀通過藥物對癥治療即可。乳腺鈣化點是指可以在乳房造影片上看到鈣沉積物。乳房鈣化點有兩種類型:大鈣化作用和微鈣化作用。大鈣化作用通常是乳房內(nèi)部的退行性改變,形成原因多是由于曾經(jīng)有損傷、發(fā)炎,或乳房動脈的老化,并且通常與癌癥無關。微鈣化作用是可能在迅速分解細胞的部位找到的鈣斑點。這些由迅速分解細胞留下的殘余物可以顯示為微鈣化作用。當它們成群大量出現(xiàn)時,即表示有小腫瘤的可能。

2014-10-08
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