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乳腺囊性增生治療方案

已回復(fù)
性別：女 年齡：20歲

病情描述：

雙乳伴有疼痛的癥狀，（經(jīng)前經(jīng)后都會(huì)有這樣的癥狀，且疼痛感幾乎一樣）并且觸摸上去有硬塊！到醫(yī)院做過(guò)檢查，說(shuō)是囊性乳腺增生，腋下醫(yī)院也不是很確定是不是副乳！我想請(qǐng)問(wèn)我這樣的情況是否可以通過(guò)美容院的按摩和在家做熱敷改善。謝謝

湯德民
湯德民 職稱：主任醫(yī)師
深圳婦兒醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
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問(wèn)題分析：由于對(duì)本病發(fā)生的機(jī)理和病因尚無(wú)確切了解，目前治療上基本為對(duì)癥治療。癥狀較明顯，病變范圍較廣泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中藥小金丹或消遙散，或5％碘化鉀均可緩解癥狀。近年來(lái)類似的藥物產(chǎn)品較多，如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等，治療效果不一?！　〈送?，尚有激素療法，有人采用雄激素治療本病，藉以抑制雌激素效應(yīng)，軟化結(jié)節(jié)，減輕癥狀；但這種治療有可能加劇人體激素間失衡，不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重，影響正常工作和生活時(shí)，才考慮采用?！　?duì)患者的隨訪觀察中，一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理乳腺囊性增生癥患者平時(shí)的注意事項(xiàng)1．首先應(yīng)保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免抑郁，煩躁焦怒?！　?．應(yīng)適當(dāng)控制脂肪的攝入，有減少雌激素過(guò)量可能，故宜清淡飲食?！　?．宜多食含有復(fù)合維生素B的食物，有利于肝臟對(duì)雌激素的滅活?！　?．積極治療婦科疾患，如月經(jīng)不調(diào)，子宮及卵巢炎癥；避免人工流產(chǎn)，保持性生活和諧?！　?．對(duì)于有乳房脹痛腫塊者，宜經(jīng)醫(yī)生檢查，并學(xué)會(huì)自我乳房檢查法，進(jìn)行自我保健?！　?．對(duì)于不能排除癌變的患者，必要時(shí)做活組織病理切片檢查。　　7．由于病程長(zhǎng)，易反復(fù)，需堅(jiān)持治療，保持樂(lè)觀情緒。

2014-10-16
李桂英
李桂英 職稱：副主任醫(yī)師
紅房子醫(yī)院 產(chǎn)科
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問(wèn)題分析：根據(jù)乳腺疾病監(jiān)測(cè)資料顯示，患乳腺囊性增生患病率達(dá)20%，占乳腺疾病的第一位，仍是乳腺最常見(jiàn)的疾病。談到乳腺囊性增生，多數(shù)婦女常常要詢問(wèn)以下幾個(gè)問(wèn)題：首先是乳腺囊性增生會(huì)變癌嗎？絕大多數(shù)乳腺增生不會(huì)癌變，故不必過(guò)分擔(dān)憂，只要定期到乳腺?？茩z查，是可以早期防治乳腺癌的。另一個(gè)問(wèn)題是乳腺囊性增生能預(yù)防嗎？這首先要從引起乳腺增生癥的病因談起，乳腺增生癥是由于各種內(nèi)外因素引起的內(nèi)分泌功能失調(diào)所致，只要消除了這些原因，就能減少乳腺增生癥的發(fā)生，但引起囊性增生的病因很多，有的還不是很清楚，所以我們只能從目前已知的原因進(jìn)行預(yù)防，人工流產(chǎn)容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，應(yīng)盡量避免計(jì)劃外懷孕，減少人工流產(chǎn)次數(shù)，可防止在年青時(shí)就患上乳腺增生；不生育的婦女也易較早發(fā)生乳腺增生。母乳喂養(yǎng)對(duì)乳腺有許多益處，多哺乳使乳腺得到充分的發(fā)育，斷奶后乳腺退化較好，不易患乳腺囊性增生，即使有也較輕，易治療。精神緊張、憂傷、工作乏力、過(guò)度勞累等也是影響內(nèi)分泌的重要因素，極易因此引起乳腺囊性增生。由于這些因素常常伴隨在現(xiàn)代社會(huì)生活中，特別是知識(shí)界層，所以，對(duì)乳腺增生有人稱為“現(xiàn)代病”。在現(xiàn)代社會(huì)生活中保持愉快、樂(lè)觀、健康的心態(tài)、勞逸結(jié)合和積極面對(duì)人生，將是有助于內(nèi)分泌的平衡，減少乳腺囊性增生的發(fā)生。在飲食方面，不宜過(guò)多進(jìn)食補(bǔ)品，要多吃蔬菜和水果類，少吃動(dòng)物脂肪，沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)，不要隨便吃帶有激素的藥品，這些都有利于乳腺增生的預(yù)防和治療。最后，乳腺囊性增生如何治療呢？首先在乳腺囊性增生治療前去有條件的醫(yī)院進(jìn)行B超或彩超檢查，若乳腺有實(shí)性腫塊或鈣化點(diǎn)，不能排除腫瘤等，則應(yīng)采取手術(shù)治療，不然會(huì)誤治和延誤病情。沒(méi)有上述情況則可進(jìn)行生活調(diào)理和藥物治療，生活調(diào)理前面已敘述，藥物治療一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，乳痛癥和乳腺小葉增生癥都是乳腺囊性增生早期，治療效果較好，可用乳安片和中藥口服治療，其副作用小，是目前治療效果較好的藥物，也可以服用西藥，但有一些小的副作用，一般不影響治療。治療期間注意生活調(diào)理，藥物治療時(shí)間一般3—6月，隨著年齡的增長(zhǎng)，有部分乳腺增生癥會(huì)自行好轉(zhuǎn)，也有少數(shù)病人會(huì)復(fù)發(fā)，但一般不會(huì)很重。乳腺病無(wú)癥狀不用治療，定期隨診即可。乳腺囊性增生癥的晚期，無(wú)特效治療方法，若B超檢查有乳腺囊腫，可行囊腫穿刺抽液然后服三苯氧胺治療1—3月，多數(shù)會(huì)緩解，但乳腺囊性增生癥有約會(huì)5—8%的癌變率，要重視定期檢查，治療效果不好時(shí)，最好手術(shù)治療，可消除癌變的機(jī)會(huì)。乳腺增生病人切忌乳腺局部注射藥物治療否則后患無(wú)窮?？傊?，乳腺囊性增生并非想象的可怕，要消除乳腺囊性增生等于乳癌的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，治療只是防治乳腺囊性增生的輔助手段，定期乳腺檢查才是防冶癌癥的關(guān)鍵。

2014-10-16
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