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腎積水多少必須做手術?

已回復
性別:女 年齡:56歲

病情描述:

我母親三年前做過腎結石手術,最近感覺有點不舒服,今天去醫(yī)院檢查說是因尿管窄,造成雙腎積水,請問腎積水到多少必須做手術?母親有糖尿病,治療腎積水可以做微創(chuàng)手術嗎?:

趙麗娜
趙麗娜 職稱:主治醫(yī)師
黑龍江省腫瘤醫(yī)院 血液內科
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問題分析:您好,由于尿液從腎臟排出受阻,蓄積,造成尿液潴留而引起腎內壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮,尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄、腎功能減退,若雙側梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重。

意見建議:您好,腎積水的治療根據(jù)每個病人的嚴重程度不一樣,一般有以下治療方法,1.保守治療  腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況?;蛘呖梢宰孕薪獬W璧幕颊??! ?.手術治療,指征有腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應手術治療。腎積水引起的原因是多樣的,應針對不同的病因治療,絕大多數(shù)患者需手術治療,爭取時間解除梗阻,恢復腎功能是治療腎積水的關鍵。及時治療療效均較滿意。急性完全性梗阻應及時手術,梗阻24h后解除將致腎單位損壞;梗阻10天腎功能下降30%;梗阻30~40天腎功能損害難以恢復。慢性梗阻的解除越早越好,經過一段時間腎功能可改善,尤其兒童。一側積水腎切除,對側腎功能正常,不影響健康。一般不建議微創(chuàng)治療。

2014-10-19
居克舉
居克舉 職稱:副主任醫(yī)師
淮安市第一人民醫(yī)院 神經內科
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問題分析:您好,根據(jù)您的描述,尿路狹窄引起了梗阻導致腎積水的話最好手術治療吧。

意見建議:尿路狹窄引起了梗阻導致腎積水的話最好手術治療吧,如果積水加重的話會導致腎功能損害的。

2014-10-19
劉迪龑
劉迪龑 職稱:主治醫(yī)師
武漢市武昌醫(yī)院 神經內科
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問題分析:你好建議你服用中藥來排出腹水,如果條件允許,可以服用臌癥丸,具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效

2014-10-19
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