病情描述：

近2年食欲不振，常出現(xiàn)惡心嘔吐，皮膚瘙癢，注意力不集中，三天前突然出現(xiàn)柏油樣大便，伴有呼吸困難，去醫(yī)院急診，體檢T38.5P100次/minR24次/minBP180/120mmhg慢性病容，口腔有尿臭味，全身水腫，右下肢有2處於斑，腎區(qū)叩擊痛陽性，無明顯異常，實驗室，尿常規(guī)，蛋白紅細(xì)胞5個，高倍視野比重1.010血肌酐530mol/l血尿素氮25mmol/l血鉀6.3mmol/l血常規(guī)紅細(xì)胞血紅蛋白70g/l請問現(xiàn)在目前什么病情主要護理診斷有哪些怎么護理