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早產(chǎn)兒缺氬缺血性腦病

已回復(fù)
性別：男 年齡：40天

病情描述：

早產(chǎn)兒缺氬缺血性腦病臍帶脫落以救活，在醫(yī)院住了40天查出有缺氧缺血性腦病，現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)事了，小孩就是不會(huì)吃，請(qǐng)問(wèn)以后有哪些后遺癥

閆鮮鵬
閆鮮鵬 職稱(chēng)：住院醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院 兒科綜合
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問(wèn)題分析：引起新生兒缺氧或/和缺血的各種疾病都可能是HIE的病因,其中圍產(chǎn)期窒息最為常見(jiàn),在HIE病因中產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)窒息分別占50%和40%,出生后的原因約占10%.引起缺氧的病因有；圍產(chǎn)期窒息,反復(fù)呼吸暫停,各種嚴(yán)重呼吸道疾病等.缺血的病因有：心跳呼吸驟停,大量失血,休克,重度心力衰竭等.

意見(jiàn)建議：在HIE病因中圍產(chǎn)期窒息最為重要,但爭(zhēng)議最多,主要問(wèn)題在于對(duì)窒息的評(píng)判還沒(méi)有統(tǒng)一.目前我國(guó)對(duì)新生兒窒息的評(píng)判主?讕軦pgar評(píng)分,只要Apgar評(píng)分≤7分就可以診斷新生兒窒息,并沒(méi)有參考臍血pH值.對(duì)早產(chǎn)兒窒息也套用與足個(gè)月兒相同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),但早產(chǎn)兒Apgar評(píng)分受多種因素影響,結(jié)果往往不準(zhǔn)確.發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格,必須是5分鐘的Apgar評(píng)分,還要臍血pH值.因此,我國(guó)新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)比較寬,將一些沒(méi)有窒息者也診斷窒息.

2014-10-14
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