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您好:我母親今年74歲,因心臟病于200...

已回復(fù)
性別:女 年齡:74歲

病情描述:

您好:我母親今年74歲,因心臟病于2008年安裝了心臟起搏器,今年以來,一直沒有食欲,人也消瘦很多,下腹疼痛,且貧血,經(jīng)查是肝於血,請(qǐng)問怎么治療?

曾經(jīng)的治療情況:

肝於血

趙桂憲
趙桂憲 職稱:主治醫(yī)師
上海華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:458        評(píng)價(jià):0

問題分析:你好,細(xì)看你的描述,你74歲的母親7年前因心臟?。▊鲗?dǎo)阻滯可能)安放心臟起搏器。近來出現(xiàn)納差、消瘦、下腹疼痛,查出貧血、肝臟瘀血。你的母親可能存在右心衰竭及其并發(fā)癥。

意見建議:建議,到醫(yī)院心內(nèi)科檢查起搏器情況和心臟功能情況。不知你是按放臨時(shí)起搏器還是永久性起搏器。如果是臨時(shí)的,建議換成安放永久性起搏器。如果是永久性起搏器,要考慮是電池已干的情況,要及時(shí)更換起搏器電池。如果是其它疾病,請(qǐng)?jiān)谛膬?nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性治療。

2014-10-21
劉峰
劉峰 職稱:主治醫(yī)師
山大二院 感染內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:461        評(píng)價(jià):0

問題分析:您好,您的問題已收悉,您自述患者為:肝於血,那么就西醫(yī)的理論來說,在結(jié)合您目前既往的心臟病史,需要先來排除右心功能不全的可能,右心功能不全的是體循環(huán)的障礙,可以出現(xiàn)胃腸淤血和肝淤血的可能,還可能出現(xiàn)的癥狀有下肢的水腫,肝頸靜脈回流征陽性等等癥狀

意見建議:您好,建議您的目前到正規(guī)的醫(yī)院掛心內(nèi)科就診,還需要做:肝頸靜脈回流征,肝膽彩超,B型鈉脲肽等等檢查,假如確診為右心功能不全的話,那么治療的大原則有:利尿,ACEI類藥物擴(kuò)血管,在充分利尿的基礎(chǔ)上使用β受體拮抗劑,和使用醛固酮受體拮抗劑等等治療。謝謝

2014-10-21
劉鳳英
劉鳳英 職稱:主治醫(yī)師
廣醫(yī)三院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:444        評(píng)價(jià):0

問題分析:患者已經(jīng)于數(shù)年前安裝了心臟起搏器,現(xiàn)在有肝淤血說明存在心功能不全,其食欲差、消瘦、貧血等均與肝淤血和心衰有一定關(guān)系。

意見建議:患者的關(guān)鍵問題是糾正心衰,建議低鹽飲食,適當(dāng)休息,避免呼吸道感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿藥和強(qiáng)心藥物。

2014-10-21
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