中度以下顱腦外傷,晚期癲癇不超10%?
已回復(fù)相關(guān)問題
問題分析:1、外傷程度:中度以下顱腦外傷,晚期癲癇不超10%;如果屬于重型顱腦外傷,晚期癲癇發(fā)生率可達(dá)20%以上; 2、外傷類型:一般認(rèn)為,閉合性外傷的晚期癲癇約在2~5%左右,如果有腦膜開放性操作,晚期癲癇可達(dá)20~50%; 3、外傷部位:多認(rèn)為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇; 4、并發(fā)癥:如果顱內(nèi)異物,骨片陷入或發(fā)生過血腫、感染等并發(fā)癥,發(fā)生晚期癲癇的機(jī)會(huì)就更多; 5、有無早期癲癇:如果外傷后,早期有過癲癇發(fā)作的,晚期癲癇可達(dá)40%以上?! ∪绻鈧愋汀⒉课?、有無并發(fā)癥都未介紹清楚,但根據(jù)患者曾有過昏迷,并出現(xiàn)過抽風(fēng)判斷,傷勢(shì)可能較重,所以晚期發(fā)生癲癇的可能性很大,應(yīng)該盡早采取措施加以預(yù)防?! ∧X外傷后預(yù)防晚期癲癇措施包括:正確的早期處理,防治并發(fā)癥和恰當(dāng)應(yīng)用抗癲癇藥物?! ≡缙谔幚響?yīng)做到及時(shí)徹底清創(chuàng),防止感染,清除血腫、異物,整復(fù)凹陷骨折,修補(bǔ)腦膜等?! 》乐尾l(fā)癥主要是防治腦水腫、血腫或感染等。 近年臨床研究已經(jīng)證明,顱腦外傷后,早期開始應(yīng)用抗痙藥物,可明顯減少晚期癲癇的發(fā)生,所以已有人主張腦外傷不論輕重部應(yīng)采用抗痙藥物,預(yù)防癲癇發(fā)作,少量用藥即有預(yù)防作用。
2014-10-20
更多想知道的
免費(fèi)向萬名專家醫(yī)生提問