問題分析：精神因素是引起陽痿最常見和最主要的原因，約占發(fā)病總數(shù)的。例如夫妻關(guān)系不睦，對女方懷有敵意；或夫妻間的性生活互相配合不和諧，沒有得到理想的性滿足，對性行為引起反感，導致陽痿發(fā)生。性交環(huán)境不適，如一屋內(nèi)多人居住，性交時有戒心或有顧慮，也可以導致陽痿。但有不少人發(fā)生陽痿，是由于缺乏性的知識，心中恐懼，害怕性交失敗而使女方不滿意，于是就形成陽痿；或某次性交不滿意，就誤認為自己有陽痿等。由于這類人有疑慮或恐懼心，每次雖有性的要求，但到準備性交時，思想上又出現(xiàn)緊張、害怕、擔心的念頭，結(jié)果反而使勃起的陰莖軟縮，不能性交。除此以外，手淫過度及房事過度，也是引起陽痿的常見原因。房事過多，特別是重復性交，即一次性交時，又連續(xù)再性交，由于需要更強烈的刺激，才能引起陰莖勃起及射精。日久，勃起神經(jīng)中樞呈抑制狀態(tài)，就會產(chǎn)生機能性陽痿。祖國醫(yī)學認為陽痿與肝、腎、陽明三經(jīng)有關(guān)，臨床上可分以下幾類：腎陽不足：癥見形寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿不舉、舌胖潤、脈多沉細，當溫補腎陽，用右歸丸加減：熟地、山茱萸、枸杞子、菟絲子、肉桂、附子。巴戟天、仙靈脾、陽起石、鹿角膠。

問題分析：早泄減少性的沖動和性敏感性：男女雙方在性交前應保持精神舒暢，避免過于緊張或性的過于沖動。應用陰莖套進行性交也是減少敏感性，防治早泄的一種方法。也可在性交前或性交時用干凈的紗布拭少量表面麻醉劑，或服用少量鎮(zhèn)靜劑，以降低對性刺激的敏感性，延長性交時間。間歇刺激法：此法屬行為療法的一種，方法是通過性交或非性交的方式，由夫妻雙方配合，以女方為主完成。主要是訓練提高男方的射精刺激閾值。當快要達到射精的閾值時，突然停止刺激，待興奮高潮減退，再刺激陰莖，如此反復進行。這種方法可使男方能耐受大量刺激而不射精。牽拉陰囊法：性交分興奮期、持續(xù)期、高潮期和消退期。當性交進入持續(xù)期，則性興奮進入持續(xù)穩(wěn)定的較高水平。持續(xù)期內(nèi)，男性龜頭冠的直徑略有增加，龜頭顏色變深，由于睪丸陰囊血管充血，陰囊體積進一步增大，睪丸進一步提升與會陰部接觸，易刺激會陰部引起反射性射精，此時牽拉陰囊和睪丸可降低興奮性以延緩射精。此方法可在性交中由夫妻雙方完成，也可和間歇刺激法配合進行。擠捏陰莖法：在性交過程中，陰莖海綿體是參與勃起機制的主要器官。陰莖的勃起與射精是當刺激達到一定閾值時，從生殖器神經(jīng)傳到中樞，傳出神經(jīng)又通過腹下神經(jīng)叢及膀胱叢使附睪、睪丸上的輸精管及前列腺的平滑肌收縮，精液經(jīng)尿道射出。擠捏陰莖法，也是一種循序訓練的行為療法。方法為由女方刺激陰莖達射精不可避免的感覺時，立即停止刺激，把拇指放在陰莖系帶的部位，食指與中指放在陰莖背側(cè)(注意不要滑動陰莖)，上下垂直擠捏壓迫秒鐘后突然放松。擠捏所用壓力的輕重與陰莖勃起的程度成正比，反復訓練可延緩射精的緊迫感，提高射精刺激閾值，重建射精時間。一般堅持使用擠捏法個月后才能使療效持久。