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隱睪的最佳治療方法是什么???

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性別:男 年齡:2歲

病情描述:

我兒子最近檢查是患有了隱睪了,他現(xiàn)在才剛兩歲,怎么治療隱睪癥才最有效???

想得到什么幫助:

如何治療隱睪癥才最有效???

李果 職稱:醫(yī)師
傳染科
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問題分析及建議:保留生育能力的理想年齡是在出生后12~24個月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內(nèi)即可完成。睪丸未降的決定性治療應(yīng)在出生后6~12個月間完成,此時間是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間。
1.激素治療
隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備,其增加睪丸血供,便于手術(shù)。
2.手術(shù)治療
對于出生后6個月,睪丸仍未下降至陰囊者,應(yīng)及早手術(shù)。對于青春期隱睪患者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù),術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術(shù)。
(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù) 可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。一般進(jìn)腹股溝入路,在腹股溝行斜切口,游離精索,結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊,無張力放置固定睪丸于陰囊。
(2)腹腔鏡手術(shù) 適應(yīng)證:所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證:急性感染,凝血異常,既往有腹部手術(shù)史,疑有腹膜粘連。
(3)自體睪丸移植 適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管,將睪丸游離移入陰囊,吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式,不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。{['suggestions']}

2013-11-12
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