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糖尿病二十多年吃二甲雙胍和格列齊特到最大...

已回復(fù)
性別:女 年齡:68歲

病情描述:

糖尿病二十多年吃二甲雙胍和格列齊特到最大量胰島素早晚各打三十單位空腹血糖二十多

曾經(jīng)的治療情況:

昨天查血糖21.1

想得到什么幫助:

想換藥使血糖減下來

楊志宏
楊志宏 職稱:副主任醫(yī)師
401醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:438        評價:0

問題分析:你目前的情況,考慮:1、發(fā)病20余年,藥物逐漸失效;2、體內(nèi)存在嚴重的胰島素抵抗。3、飲食、運動不注意;導(dǎo)致血糖控制不好。目前的血糖值,存在高糖毒性,有出現(xiàn)酮癥的危險。

意見建議:建議最好住院治療,詳細檢查,以明確血糖異常原因。可采取胰島素強化治療,及其它對癥治療,以緩解高糖毒性,使血糖逐漸下降。注意配合飲食控制,沒有酮體出現(xiàn)的情況下,堅持規(guī)律運動。

2014-11-01
陳如沖
陳如沖 職稱:副主任醫(yī)師
廣醫(yī)一院 呼吸內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:429        評價:0

問題分析:你好,根據(jù)你描述的情況來看,你說的在打胰島素,口服藥物的情況下,血糖值控制不滿意的情況考慮是對藥物有拮抗性或者是飲食生活部規(guī)律等情況造成的。

意見建議:你說的這個情況加你可以去醫(yī)院做下詳細的檢查,最好是住院調(diào)劑下藥物劑量以及換下降糖藥物,再就是注意合理飲食,做到低鹽低脂低糖飲食,適當運動。

2014-11-01
楊明
楊明 職稱:主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:459        評價:0

問題分析:這樣治療的情況來看,您的血糖控制不好,很容易誘發(fā)周圍神經(jīng)病變的,導(dǎo)致四肢出現(xiàn)潰爛壞死,需要及時控制血糖。

意見建議:您口服的藥物是控制餐前和餐后血糖的藥物,建議胰島素加大計量,平時一定要控制飲食,減少含糖食物的攝入,多運動。

2014-11-01
黃錚
黃錚 職稱:副主任醫(yī)師
廣州南方醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:441        評價:0

問題分析:您好!根據(jù)您所說的情況來看,考慮因忽略非藥物治療或?qū)μ悄虿〉念愋汀⒉榘l(fā)病癥等診斷不明確而盲目用藥所致的可能性比較大。

意見建議:建議作必要的檢查明確糖尿病的類型及其并伴發(fā)病癥,積極學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識并進行非藥物治療,改善生活方式并合理用藥。糖尿病的治療需要經(jīng)非藥物治療為基礎(chǔ)的綜合治療才能有效控制血糖。祝天天開心!

2014-11-01
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