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抗癲癇藥對孕婦有什么影響?

已回復(fù)
性別:女 年齡:38歲

病情描述:

抗癲癇藥對孕婦有什么影響?

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抗癲癇藥對孕婦有什么影響?

陳雷
陳雷 職稱:副主任醫(yī)師
合肥市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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問題分析:一些育齡女性都很擔(dān)心藥物會影響胎兒,這種擔(dān)心是有必要的。其實,所有的藥物皆有副作用,所以抗癲癇藥物當(dāng)然也沒有例外,因此,育齡婦女應(yīng)該重視這個問題?! ∫话愕脑袐D產(chǎn)下畸型兒的機會約為3%,懷孕期間若服用抗癲癇藥物,胎兒發(fā)生畸型的機會將增加為6%至9%,但是到正規(guī)、專業(yè)的癲癇病醫(yī)院,進(jìn)行PCR基因診斷和藥物濃度檢測,就可以大幅降低產(chǎn)下畸型兒的機會?! τ谠衅诎d癇患者,在這里有以下幾點具體的建議:  1、繼續(xù)抗癇藥治療:除了少數(shù)在計劃懷孕前發(fā)作已停止多年,輔助檢查已沒有異常的病人,可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥外,大多數(shù)病人在受孕和妊娠期,應(yīng)繼續(xù)抗癲癇藥物的治療,因為妊娠期的發(fā)作,特別是強直發(fā)作,有可能造成母體外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或?qū)μ旱钠渌鼡p傷?! ?、簡化治療藥物:最好使用單藥低劑量治療,因為目前還沒有任何一種抗癲癇藥,對胎兒是完全安全的,所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型,選擇控制發(fā)作效果最好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生?! ?、定期到正規(guī)、專業(yè)的癲癇病醫(yī)院進(jìn)行PCR基因診斷和檢測,還可考慮接受懷孕中期的母血唐氏癥及神經(jīng)管缺損的篩檢,因為它會告訴你胎兒是否是唐氏癥(一種染色體異常的疾病)或神經(jīng)管缺損(例如無腦兒或脊柱裂;服用抗癲癇藥物者的胎兒;罹有神經(jīng)管缺損的機會較高)的高危險群,以便安排進(jìn)一步的檢查?! ?、補充足量的維生素、無機鹽、微量元素和葉酸,保證充足的營養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其它的藥物,禁止飲酒。

2014-11-10
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