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男,52歲,左心室內(nèi)徑60mm,心臟彩超...

已回復(fù)
性別:男 年齡:52歲

病情描述:

男,52歲,左心室內(nèi)徑60mm,心臟彩超結(jié)果左室內(nèi)徑擴(kuò)大,診斷結(jié)果陣發(fā)性房顫,心功能II級(jí),無(wú)高血壓史,有吸煙喝酒史,請(qǐng)問是什么病,要吃什么藥,平時(shí)要注意些什么?非常!

曾經(jīng)的治療情況:

醫(yī)生說是不明原因的心肌病,吃了美托洛爾,阿司匹林,要求戒煙戒酒!

想得到什么幫助:

藥物吃了后人很沒精神,全身無(wú)力,消瘦,請(qǐng)問是不是藥物的副作用?是否可以換成別的藥物?

金正明
金正明 職稱:副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血液內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:487        評(píng)價(jià):0

問題分析:你好,從這張心臟彩超來(lái)看,單側(cè)左室肥大合并室壁運(yùn)動(dòng)異常。一般考慮冠心病或者擴(kuò)張型心肌病。這種情況下口服倍他樂克和阿司匹林是需要的。而且倍他樂克確實(shí)有引起乏力的副作用。跟你的服藥癥狀也是吻合的。

意見建議:這種情況你要做到兩點(diǎn),一是明確診斷。冠心病目前還不能排除,你可以選擇64排雙源冠脈ct或者冠脈造影來(lái)明確診斷。二是服藥控制心室肥大。倍他樂克不舒服明顯的話,可以嘗試比索洛爾。還不舒服的話可以調(diào)整為貝拉普利。

2014-11-14
李芬
李芬 職稱:副主任醫(yī)師
湘雅二醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:424        評(píng)價(jià):0

問題分析:這種情況考慮可能是原發(fā)性心肌病,陣發(fā)性房顫,這種情況無(wú)力消瘦可能是藥物引起的,這種情況可以換其他藥物的。

意見建議:一般這種情況可以注意休息,低鹽飲食,可以用波立維,阿羅洛爾對(duì)癥治療,注意休息,必要時(shí)可以用呋塞米,螺內(nèi)酯等利尿,用硝酸甘油減輕心臟負(fù)荷治療。

2014-11-14
陳俊榕
陳俊榕 職稱:住院醫(yī)師
中山大學(xué)附屬六院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:432        評(píng)價(jià):0

問題分析:你好,鑒于會(huì)員的情況的描述,建議就診醫(yī)院明確房顫的類型,指導(dǎo)治療??梢圆扇‰娹D(zhuǎn)復(fù)和外科迷宮手術(shù)治療。條件允許的情況下,可以使用射頻消融術(shù)治療。

意見建議:心室率不快而又無(wú)心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對(duì)病因治療。定期的復(fù)查,如果治療的效果不佳的話,考慮射頻消融治療的可能性。希望幫到您,祝您健康快樂

2014-11-14
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