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腰椎體結(jié)體結(jié)核并椎旁膿腫,椎管變窄,腰椎間盤膨出

已回復(fù)
性別:男 年齡:68歲

病情描述:

曹主任你好!我外父68歲,肇慶人,這個(gè)月25號(hào)在肇慶市市一做了MR,檢查診斷報(bào)告印象:1、考慮腰4一5椎體結(jié)核并椎旁膿腫形成,相應(yīng)水平椎管變窄。2、腰3/4椎間盤膨出。請(qǐng)問曹主任像他這個(gè)年齡可以進(jìn)行手術(shù)嗎?如果做有沒有什么后遺癥,他現(xiàn)在的情況久座、久站、久睡都痛,有糖尿病,如果做手術(shù)是不是結(jié)核和膿腫一起做?謝謝你!

李穎
李穎 職稱:主任醫(yī)師
吉林大學(xué)附屬吉林醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:424        評(píng)價(jià):0

問題分析:腰椎結(jié)核,屬于結(jié)核桿菌感染到腰椎骨頭及椎間盤導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,椎間隙變窄甚至消失,局部出現(xiàn)冷膿腫,導(dǎo)致壓迫椎管神經(jīng)引起腰疼,彎腰受限,嚴(yán)重的可以影響下肢功能活動(dòng)。

意見建議:68歲老人能不能手術(shù),需要綜合來考慮,一方面需要看病情輕重,是不是需要必須手術(shù),另外就是需要考慮病人整體身體情況,看看能不能承受這個(gè)手術(shù)。糖尿病人手術(shù)的話傷口不容易愈合。腰椎結(jié)核,也可以保守治療恢復(fù)的,可以采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。

2014-11-24
王世宏
王世宏 職稱:主任醫(yī)師
北京軍區(qū)總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:452        評(píng)價(jià):0

問題分析:這種情況是可以手術(shù)治療的,現(xiàn)在主要是有腰4一5椎體結(jié)核并椎旁膿腫形成,椎管狹窄,腰椎間盤膨出癥,可以出現(xiàn)了人體的腰痛,腰酸,伴有了臀部及下肢的抽痛,麻木,嚴(yán)重時(shí)不能走路。

意見建議:現(xiàn)在需先控制血糖,需把空腹血糖控制在10以下,然后可以做個(gè)檢查,盡早手術(shù)清除椎胖膿腫,治療椎管狹窄,手術(shù)后使用些抗生素和抗結(jié)核藥物,應(yīng)該可以逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈的。

2014-11-24
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腰椎體結(jié)體結(jié)核并椎旁膿腫,椎管變窄,腰椎間盤膨出
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