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問題描述:發(fā)燒細菌,已經燒傷天

已回復
性別:男 年齡:7歲

病情描述:

問題描述:發(fā)燒細菌,已經燒傷天

胡志亮
胡志亮 職稱:副主任醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 胸外科
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問題分析:【藥品名稱】通用名稱:頭孢地尼分散片商品名稱:希福尼英文名稱:CefdinirDispersibleTablets漢語拼音:ToubaodiniFensanpian【成分】本品主要成分為頭孢地尼化學名稱:[6R-[6α,7β(Z)]]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-(肟基)乙?;鵠氨基]-3-乙烯基-8-氧-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基【性狀】本品為淡黃色至黃色片【適應癥】對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬,鏈球菌屬,肺炎球菌,消化鏈球菌,丙酸桿菌,淋病奈瑟氏菌,卡他莫拉菌,大腸埃希菌,克雷伯菌屬,奇異變形桿菌,普魯威登斯菌屬,流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染:?咽喉炎,扁桃體炎,急性支氣管炎,肺炎;?中耳炎,鼻竇炎;?腎盂腎炎,膀胱炎,淋菌性尿道炎;?附件炎,宮內感染,前庭大腺炎;?乳腺炎,肛門周圍膿腫,外傷或手術傷口的繼發(fā)感染;?毛囊炎,癤,癤腫,癰,傳染性膿皰病,丹毒,蜂窩組織炎,淋巴管炎,甲溝炎,皮下膿腫,粉瘤感染,慢性膿皮癥;?眼瞼炎,麥粒腫,瞼板腺炎.【規(guī)格】□50mg□0.1mg【用法用量】用水分散后口服或直接吞服.成人服用的常規(guī)劑量為一次100mg(效價),一日三次.兒童服用的常規(guī)劑量為每日9-18mg(效價)/kg,分三次口服.可依年齡,癥狀進行適量增減.【不良反應】在使用本品治療的13,715名患者中,有354例(2.58%)不良反應(包括實驗室數(shù)據異常)的報告.主要不良反應為消化道癥狀(110例,0.80%),如腹瀉或腹痛;皮膚癥狀(31例,0.23%),如皮疹或瘙癢.主要的實驗室數(shù)據異常包括谷丙轉氨酶(126例,0.92%)和谷草轉氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒細胞增多(41例,0.30%).1,臨床不良反應0.1%≤發(fā)病率?5%發(fā)生率?0.1%發(fā)生率不詳過敏皮疹蕁麻疹,瘙癢,發(fā)熱,水腫紅斑血液學嗜酸性粒細胞增多中性粒細胞減少腎臟腹瀉,腹痛,胃部不適血尿素氮升高胃腸道惡心,嘔吐,胃灼熱,食欲減退,便秘微生物口腔炎念珠菌病維生素缺乏維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥,出血傾向),復合維生素B缺乏癥狀(舌炎,口腔炎,食欲缺乏,神經炎)其他眩暈,頭痛,胸部壓迫感麻木注:若出現(xiàn)上述癥狀,應立即停藥并進行適當處理2,其他不良反應(1),皮膚科:可能發(fā)生史-約綜合癥(?0.1%)或毒性表皮壞死松懈癥(?0.1%).應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,關節(jié)痛,皮膚或粘膜出現(xiàn)紅斑/水泡,皮膚感覺緊繃/灼燒/疼痛,應立即停藥并進行適當處理.(2),過敏反應:可能發(fā)生過敏反應,如呼吸困難,紅斑,血管性水腫,蕁麻疹,發(fā)生率?0.1%.應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理.(3),休克:可能發(fā)生休克,發(fā)生率?0.1%.應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)感覺不適感,口內不適感,喘憋,眩暈,便意,耳鳴或出汗等癥狀,應立即停藥并進行適當處理.(4),血液學:可能發(fā)生血細胞減少癥(?0.1%),粒細胞缺乏癥(?0.1%,初期癥狀為發(fā)熱,咽喉痛,頭痛,不適),血小板減少癥(?0.1%,初期癥狀為瘀斑,紫癜)或溶血性貧血(?0.1%,初期癥狀為發(fā)熱,血紅蛋白尿,貧血癥狀).應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理.(5),結腸炎:可能發(fā)生嚴重的結腸炎(?0.1%),如經血便證實為偽膜性結腸炎.應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)腹痛或頻繁腹瀉等癥狀,應立即停藥并進行適當處理.(6),間質性肺炎或PIE綜合癥:可能發(fā)生經發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X光檢查異?;蚴人崃<毎龆嘧C實的間質性肺炎或PIE綜合癥(?0.1%).若出現(xiàn)此類癥狀,應立即停藥并進行適當處理,如使用腎上腺皮質激素類藥物.(7),腎臟疾?。嚎赡馨l(fā)生嚴重腎臟疾病(?0.1%),如急性腎衰竭.應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,應立即停藥并進行適當處理.(8),暴發(fā)性肝炎,肝功能異?;螯S疸:可能發(fā)生嚴重肝炎(?0.1%),如伴有明顯谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶或堿性磷酸酶升高的暴發(fā)性肝炎,肝功能異常(?0.1%)或黃疸(?0.1%).應嚴密觀察患者,若出現(xiàn)異常情況,以立即停藥并進行適當處理.【禁忌】對本品有休克史者禁用.對青霉素或頭孢菌素有過敏史者慎用.【注意事項】?根據慣例,應在確定微生物對本品的敏感性后,本品的療程應限于治療患者所需的最短周期,以防止耐藥菌的產生.?建議避免與鐵制劑合用.如果合用不能避免,應在服用本品3小時以后再使用鐵制劑.?因有出現(xiàn)休克等過敏反應的可能,應詳細詢問過敏史.?下列患者應慎重使用-對青霉素類抗生素有過敏史者;-本人或親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘,皮疹,蕁麻疹等過敏癥狀體質者;-嚴重的腎功能障礙者:由于頭孢地尼在嚴重腎功能障礙者血清中存在時間較長,應根據腎功能障礙的嚴重程度酌減劑量以及延長給藥間隔時間.對于進行血液透析的

2014-11-25
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