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神經運動型癲癇發(fā)作有哪些表現?

已回復
性別:男 年齡:42歲

病情描述:

神經運動型癲癇發(fā)作有哪些表現?

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神經運動型癲癇發(fā)作有哪些表現?

代芳
代芳 職稱:副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 內分泌科
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問題分析:(1)僅有意識障礙:這種發(fā)作應與失神發(fā)作鑒別。其不同點在于本型意識障礙常在1分鐘以上,而真正的失神發(fā)作則不超過1分鐘。有時伴有其他精神運動發(fā)作表現;腦電圖無失神發(fā)作的每秒3次棘慢波綜合。  (2)識別性癥狀 ?、儆洃浾系K:患者對發(fā)作情況多有遺忘,為最常見的記憶障礙。有的患者表現為“似曾相識”,即對陌生人或物產生熟識的感覺;有的表現為“舊事如新”,即對熟識的人或環(huán)境產生陌生的感覺?! 、谝饽钫系K:如出現強迫性思維等?! ?3)情感障礙:可產生發(fā)作性情感異常,如憂傷、忿怒、恐懼、大禍臨頭感、末日感等?! ?4)精神感覺癥狀 ?、馘e覺:聽錯覺可表現為對音調高低、距離和性質感知的錯誤。視覺的變化是指清晰度、距離、形狀、大小、移動速度等發(fā)生變化,如有的患者感覺周圍環(huán)境好像蒙了一層紗,有時看見地面起伏不平,有時看見柴刀像扭歪了,有的視物顯大,有的視物顯小,這些都是較常見的視錯覺?! 、诨糜X:精神運動性發(fā)作的幻覺具有復雜、鮮明、生動的特點。且患者的情緒和行為也受其支配。另外還有一種情況,稱為夢樣狀態(tài),此時患者對虛幻時的境遇和當時的實在處境都能感知,好像做夢一樣?! ?5)精神運動癥狀:以自動癥最常見,自動癥又以行為自動癥和口咽自動癥最常見。因自動癥表現為口咽部不自主動作,如吸吮、咀嚼、吞咽、流涎等;行為自動癥則表現為單調而不協(xié)調的動作,如用手摩擦衣服,解紐扣,手舉起在空中畫圈等。有時較為復雜的自動癥則可表現為夢游或漫游?! ?6)復合型:可表現為多種復雜癥狀的綜合。有的產生病理性激情,突然暴發(fā)沖動,甚至發(fā)生違法行為。有的病例形成較為持久的精神狀態(tài)。有的為發(fā)作性,一段時間自行緩解。也有的持續(xù)數月或數年,成為慢性癲癇精神病,可表現為被害、夸大或疑病妄想,聽幻覺,視幻覺,強迫性思維,自創(chuàng)新詞,以及各種形式的思維障礙。其癥狀酷似精神”:分裂癥,因此,又稱為癲癇性類精神分裂癥。應注意與精神分裂癥鑒別。

2014-11-24
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