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請問怎樣才知道是缺鐵性貧血還是巨幼細(xì)性

已回復(fù)
性別:女 年齡:31歲

病情描述:

請問怎樣才知道是缺鐵性貧血還是巨幼細(xì)性貧血

張挪富
張挪富 職稱:主任醫(yī)師
廣醫(yī)一院 呼吸內(nèi)科
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問題分析:你好。缺鐵性貧血與巨幼細(xì)胞貧血在臨床上的區(qū)別為:缺鐵性貧血:舌炎、口角炎、舌痛、舌乳頭萎縮、舌質(zhì)淡而光滑。常伴有胃炎,慢性萎縮性胃炎胃酸缺乏。神經(jīng)精神系統(tǒng)表現(xiàn)為易激動、煩躁、頭痛、興奮。缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)有吞咽困難。體征除皮膚黏膜蒼白,常表現(xiàn)為皮膚干燥、皺縮,毛發(fā)干枯易脫落,指/趾甲變平,指甲條紋隆起,嚴(yán)重呈反甲、薄脆易裂。巨幼紅細(xì)胞貧血:主要是體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。多見于20-40歲孕婦和嬰兒,主要表現(xiàn)為貧血及消化道功能紊亂。貧血表現(xiàn)和缺鐵性貧血相同。消化道表現(xiàn)除舌炎和舌痛,全舌呈“鮮牛肉狀”,舌乳頭萎縮而光滑外,有食欲減退及腹脹、腹瀉等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有手足麻木、無力或蟻行感、共濟失調(diào)、感覺遲鈍、大小便失禁、易激動、健忘以及精神失常.這兩種貧血確診需要做骨髓穿刺等檢查才能確定。

2014-12-03
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