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頸部靜脈突出.偶爾頭痛大概一年.突出有明...

已回復(fù)
性別:女 年齡:42歲

病情描述:

頸部靜脈突出.偶爾頭痛大概一年.突出有明顯曾大.

曾經(jīng)的治療情況:

還未治療.

想得到什么幫助:

怎樣治療.應(yīng)注意的事項(xiàng).

解維星
解維星 職稱:主治醫(yī)師
平度市人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:454        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi).若取30°~45°的半臥位時(shí)靜脈充盈度超過(guò)正常水平,稱為頸靜脈怒張.

意見(jiàn)建議:臨床意義頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高),常見(jiàn)于右心衰竭,縮窄性心包炎,心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征.正常情況下不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng),只有在三尖瓣關(guān)閉不全頸靜脈怒張時(shí)才可看到,與頸動(dòng)脈搏動(dòng)相鑒別,一般頸靜脈搏動(dòng)柔和,范圍彌散,觸診無(wú)搏動(dòng)感.生活護(hù)理:器械檢查1x線胸透或攝片心影向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶狀,心臟搏動(dòng)減弱或消失提示心包積液;心影呈三角形心包有鈣化,提示縮窄性心包炎;引起右心衰竭的各種器質(zhì)性心臟病均有右心房室擴(kuò)大的表現(xiàn),但伴有胸肺基礎(chǔ)疾病肺氣腫并有右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí),考慮為肺心病.2心電圖可檢出房室肥大,心肌缺血,傳導(dǎo)阻滯異位心律等.若有肺型P波,右室肥大多見(jiàn)于慢性肺源性心臟??;SIQIII多提示急性肺動(dòng)脈栓塞;低電壓,電交替盯段呈弓背向下的抬高多提示心包積液;右室肥厚并有右束支傳導(dǎo)阻滯,可見(jiàn)于先天性心臟病3超聲心動(dòng)圖近年來(lái),超聲心動(dòng)圖對(duì)某些心臟病病因與病理的診斷有獨(dú)特的地位,尤其對(duì)縮窄性心包炎心包積液,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病心肌病等可發(fā)現(xiàn)特異性改變,是心臟病病因診斷的重要手段之一.多普勒和彩色血流顯像技術(shù)還能選擇性地觀察心臟或大血管中某一部位的血流紊亂籍以診斷膜病損的性質(zhì)與程度,以及先天性心血管畸形部位.4左室造影限制性心肌病可見(jiàn)心內(nèi)膜肥及心腔縮小,X線選擇性心室造影,對(duì)先天性心臟病的診斷有價(jià)值心臟放射性核素心室造影,采用血池顯像技術(shù),顯示心腔大小協(xié)助鑒別心臟擴(kuò)大與心包積液放射性核素心肌顯儋有助于鑒別心肌病,對(duì)先天性心病分流性質(zhì)及部位,心包積液心肌病,均有協(xié)助診斷價(jià)值.建議去正規(guī)醫(yī)院就診,確診再行治療

2014-12-01
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