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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥狀

已回復
性別:女 年齡:20歲

病情描述:

半月前視力下降,診斷出來的,無高血壓,無糖尿病,頸動脈彩超正常,眼底造影未見明顯新生血管。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥狀有哪些?

李弋南
李弋南 職稱:副主任醫(yī)師
廈門大學附屬第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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問題分析:"視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥狀:主干不完全性阻塞,視功能及檢眼鏡下改變,亦因程度而異。輕者視網(wǎng)膜動脈管徑無明顯改變,視網(wǎng)膜混濁輕微,視功能損害亦相對較輕。重者與完全性阻塞相接近。偶爾能見到動脈內(nèi)血柱呈節(jié)段狀離心性緩慢流動。分支阻塞,視網(wǎng)膜各動脈大小分支均可發(fā)生阻塞,以顳上支阻塞多見。當分支完全阻塞時,該分支管徑狹窄,其血供區(qū)視網(wǎng)膜水腫混濁,相應處視野突然消失。如果黃斑部亦包括在內(nèi),則出現(xiàn)櫻桃紅斑,中心視力急劇下降。分支不完全阻塞,因阻塞程度而有輕重不等的眼底改變及視功能損害。"

2014-12-07
陶拓宇
陶拓宇 職稱:副主任醫(yī)師
南京腦科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥狀“主干完全性阻塞時,在大多數(shù)病例,視功能立刻或數(shù)分鐘內(nèi)完全喪失,瞳孔散大,直接對光反射消失。但有一些病 在視野顳側周邊尚保留一狹窄的光感區(qū)。其原因可能與鼻側視網(wǎng)膜視部向前延伸多于顳側,而周邊部全層視網(wǎng)膜營養(yǎng)受脈絡膜及視網(wǎng)膜動脈雙重供養(yǎng)有關。有一些病例,在生理盲點附近也可殘留視野小島。其原因可能是視盤周圍視網(wǎng)膜通過Zinn-Haller環(huán)小分支或后睫狀動脈與視網(wǎng)膜血循環(huán)吻合后取得血供所致。檢眼鏡下,阻塞一開始,視盤仍保持原有色澤,視網(wǎng)膜動脈高度狹窄,血柱顏色發(fā)暗,管壁中央反射光變得非常狹細,甚或消失,其末梢小分支則已不易見到。靜脈管徑亦明顯變窄,有時血柱斷裂成節(jié)段狀并緩慢移動,整個視網(wǎng)膜,特別是后極部視網(wǎng)膜成乳白色混濁,黃斑中心凹因無視網(wǎng)膜內(nèi)層,不受視網(wǎng)膜中央動脈血供影響,其正常的紅色,在周圍乳白色混濁襯托下,呈對比顯著的圓形或類圓形暗紅色或棕紅色斑,稱為櫻桃綠斑(cherry red spot)。

2014-12-07
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥狀
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