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難治型腎病綜合癥

已回復(fù)
性別:男 年齡:

病情描述:

難治型腎病綜合癥

陳海燕
陳海燕 職稱:主治醫(yī)師
鄭州第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:你好:腎病綜合癥的治療1飲食:一般不須忌口,蛋白質(zhì)應(yīng)適量增加,但有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制;對(duì)水腫、高血壓患兒應(yīng)限制鈉鹽,水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制入水量。2如有感染存在,應(yīng)給不損害腎的抗生素(如青霉素)。3利尿:口服雙氫克尿塞或安體舒通,必要時(shí)可用速尿。4輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白,減輕水腫。5激素療法:常口服強(qiáng)的松,有利尿消腫,降低尿蛋白作用,將全日量分3~4次服,連用4周后,如尿蛋白在7~10天內(nèi)連續(xù)3次均為陰性(即尿檢查無蛋白質(zhì)),則改為隔日將全日量于早晨一次頓服,如此再用4周,以后每2~4周減量一次,直至停藥,總療程4一6個(gè)月。如果開始治療的前4周尿蛋白未消失,則需延長療程,不能改為隔日一次頓服,仍應(yīng)按原劑量繼續(xù)用4周,如果8周內(nèi)尿蛋白連續(xù)3次(7~10天內(nèi))均陰性,則以后可改為隔日早晨一次頓服,再用4周,以后每2~4周減量一次,直至停藥,總療程延長達(dá)9~12個(gè)月。6對(duì)激素?zé)o效或出現(xiàn)毒性副作用時(shí)可改用免疫抑制劑治療(如環(huán)磷膚胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。7中藥治療:脾虛型用補(bǔ)中益氣場(chǎng)合五苓散加減(黨參、白術(shù)、陳皮、獲苓、豬苓、澤瀉、玉米須、厚樸、陳葫蘆、炙甘草)。脾腎陽虛用實(shí)脾飲合防己黃氏湯加減(附子、干姜、茯苓、白術(shù)、防己、山藥、巴戟肉、肉蓯蓉、仙靈脾)。

2014-12-10
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