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你好，這幾天我的小孩總是有點(diǎn)發(fā)燒呢，也沒(méi)...

已回復(fù)
性別：男 年齡：38歲

病情描述：

你好，這幾天我的小孩總是有點(diǎn)發(fā)燒呢，也沒(méi)有凍著，怎么了啊這是，想問(wèn)一下，這個(gè)打乙肝疫苗和流腦疫苗容易引起孩子發(fā)燒嗎，希望可以給我一個(gè)好的說(shuō)法謝謝拉

王桂杰
王桂杰 職稱：副主任醫(yī)師
沈陽(yáng)傳染病醫(yī)院 肝病科
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問(wèn)題分析：免疫知識(shí)1、什么叫免疫？免疫主要作用是幫助人體自身的免疫系統(tǒng)抵制由病毒和細(xì)菌引起的疾病，免疫可以幫助人體免疫系統(tǒng)建立身體的防御系統(tǒng)。因此，當(dāng)一個(gè)有免疫的人暴露在某一疾病時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)很快地啟動(dòng)并有效地預(yù)防感染。免疫是由人體接種疫苗，一般是通過(guò)注射獲得的。疫苗中含有數(shù)量極少的物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體和專門(mén)作用于特定的病毒或細(xì)菌的細(xì)胞。免疫系統(tǒng)儲(chǔ)存這些信息。過(guò)后，甚至許多年以后，當(dāng)接受過(guò)免疫的人暴露在細(xì)菌或病毒的時(shí)候，免疫系統(tǒng)會(huì)有記憶，知道如何快速有效的免疫應(yīng)答。然后，很快地產(chǎn)生大量的適當(dāng)?shù)目贵w和細(xì)胞，這就預(yù)防病毒或細(xì)菌在體內(nèi)繁殖和引起感染。疫苗的生產(chǎn)有許多方法。有些疫苗是由滅活病毒生產(chǎn)的（如脊髓灰質(zhì)炎疫苗和流感疫苗）。其他疫苗（如麻疹疫苗、MUMPS和風(fēng)疹疫苗）含有被改變的活微生物成份，這樣它們能夠激活免疫系統(tǒng)而不會(huì)使人生病。2、疫苗免疫安全嗎？免疫主要作用是幫助人體自身的免疫系統(tǒng)抵制由病毒和細(xì)菌引起的疾病，免疫可以幫助人體免疫系統(tǒng)建立身體的防御系統(tǒng)。因此，當(dāng)一個(gè)有免疫的人暴露在某一疾病時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)很快地啟動(dòng)并有效地預(yù)防感染。免疫是由人體接種疫苗，一般是通過(guò)注射獲得的。疫苗中含有數(shù)量極少的物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體和專門(mén)作用于特定的病毒或細(xì)菌的細(xì)胞。免疫系統(tǒng)儲(chǔ)存這些信息。過(guò)后，甚至許多年以后，當(dāng)接受過(guò)免疫的人暴露在細(xì)菌或病毒的時(shí)候，免疫系統(tǒng)會(huì)有記憶，知道如何快速有效的免疫應(yīng)答。然后，很快地產(chǎn)生大量的適當(dāng)?shù)目贵w和細(xì)胞，這就預(yù)防病毒或細(xì)菌在體內(nèi)繁殖和引起感染。疫苗的生產(chǎn)有許多方法。有些疫苗是由滅活病毒生產(chǎn)的（如脊髓灰質(zhì)炎疫苗和流感疫苗）。其他疫苗（如麻疹疫苗、MUMPS和風(fēng)疹疫苗）含有被改變的活微生物成份，這樣它們能夠激活免疫系統(tǒng)而不會(huì)使人生病。3、疫苗的分類疫苗有兩種基本類型：減毒活疫苗和滅活疫苗。活疫苗和滅活疫苗的特點(diǎn)是不同的，這些特點(diǎn)決定著使用疫苗的方式。5.1減毒活疫苗減毒活疫苗是在實(shí)驗(yàn)室里通過(guò)改進(jìn)(“野”)病毒或細(xì)菌而制備。所得到的疫苗株微生物保留了復(fù)制（生長(zhǎng)）和引起免疫的能力，但通常不致病。減毒活疫苗包括活病毒疫苗和活細(xì)菌疫苗。6.2滅活疫苗滅活疫苗既可由整個(gè)病毒或細(xì)菌組成，也可由他們的裂解片斷組成。裂解疫苗既可以是蛋白質(zhì)疫苗，也可以是多糖疫苗。蛋白質(zhì)疫苗包括類毒素（滅活細(xì)菌毒素）和亞單位或亞毒粒制品。大多數(shù)多糖疫苗由來(lái)自細(xì)菌的純化了的細(xì)胞壁多聚糖組成。結(jié)合多糖疫苗是將多聚糖用化學(xué)方法與蛋白質(zhì)連接而得到的疫苗，這種連接使多糖成為更有效的疫苗。4疫苗的種類介紹卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、Hib疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、乙肝免疫球蛋白卡介苗（BCG）卡介苗是用減毒的結(jié)核桿菌制成的活疫苗，有水劑和凍干兩種劑型。常用凍干劑型，按規(guī)定量加入稀釋液后接種。接種對(duì)象：新生兒及未接種過(guò)卡介苗的兒童。因?yàn)榻Y(jié)核不存在母體被動(dòng)免疫，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗。免疫效果：自從大規(guī)模開(kāi)展卡介苗接種以來(lái)，兒童結(jié)核病，特別是嚴(yán)重類型的結(jié)核病已有明顯下降。接種卡介苗在減少原發(fā)性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、粟粒型結(jié)核等方面效果較理想。對(duì)結(jié)核病發(fā)病率較高的地區(qū)做好卡介苗接種工作具有一定意義。免疫接種反應(yīng)：卡介苗接種后2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，隨后化膿，形成小潰瘍，可用1%龍膽紫涂抹，以防感染。8-12周后可結(jié)痂，這是正常反應(yīng)。個(gè)別新生兒出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可用熱敷處理。如已軟化形成膿痂，可用滅菌注射器抽膿，不要切開(kāi)，一次抽膿未愈者，還可反復(fù)抽膿，直至痊愈為止。對(duì)于破潰者，則愈合時(shí)間較長(zhǎng)，可擴(kuò)大創(chuàng)口引流，并同時(shí)用異煙肼或?qū)Π被彳浉嗤夥螅?-3天換敷料1次，這樣可縮短治療時(shí)間。3.1.4注意事項(xiàng)：◇皮內(nèi)注射用的卡介苗，嚴(yán)禁皮下或肌肉注射，錯(cuò)用后會(huì)引起經(jīng)久不愈的深部寒性膿瘍?！蠼臃N時(shí)要檢查局部有無(wú)其它制品的后期反應(yīng)，如有硬結(jié)，要換對(duì)側(cè)臂接種。接種含有吸附劑的制品后，4周內(nèi)同臂不能接種卡介苗，接種卡介苗4周內(nèi)同臂不能接種其它疫苗?！蠼臃N卡介苗的注射器針頭要專用，不得用做其他注射，以防止產(chǎn)生由卡介苗所致的化膿?！笫褂脮r(shí)卡介苗應(yīng)注意避光?！蟀财坑辛鸭y和過(guò)期失效者不可使用。禁忌癥結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷病或其它皮膚病。特殊問(wèn)題：◇卡介苗濺入眼內(nèi)怎么辦？嚴(yán)禁用粗糙的或不干凈的毛巾擦眼睛。如果眼部無(wú)外傷，可立即用清潔的冷水，最好是用生理鹽水或冷開(kāi)水多次沖洗。經(jīng)徹底沖洗后，再用新配制的0.5%鏈霉素液滴眼，開(kāi)始每1-2小時(shí)點(diǎn)一次，以后酌情減少，連滴2-3天即可?！鬄槭裁唇臃N卡介苗的注射器要專用？卡介苗是用無(wú)毒結(jié)核菌制成，它本身含有一種蠟質(zhì)，附著力較強(qiáng)，非經(jīng)特殊處理很難洗凈。而且卡介苗注入皮下后，容易引起局部化膿，所以卡介苗的注射器最好專用。如用

2014-12-05
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