家屬應(yīng)該注意癲癇患者哪些精神障礙?
已回復(fù)問(wèn)題分析:1、癲癇發(fā)作前的精神障礙,又可分前期癥狀和先兆癥狀,一般指癲癇大發(fā)作前的數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙,可表現(xiàn)為全身不適、頭痛、頭昏、情緒不穩(wěn)、煩躁、憂郁、心情惡劣,愛(ài)挑剔別人。這預(yù)示著病人近日內(nèi)可能會(huì)有癲癇大發(fā)作。對(duì)這種情況一方面可暫時(shí)加大抗癲癇藥劑量,以預(yù)防發(fā)作。另一方面針對(duì)不同的精神障礙給予心理安慰,適當(dāng)照顧或給予適量安定劑。先兆癥狀多為幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué),看到奇形怪狀的東西,如毒蛇、猛獸、妖怪等,并因此而產(chǎn)生恐懼、害怕、逃避、驚叫等情感反應(yīng)。先兆癥狀一般持續(xù)數(shù)秒,緊接著出現(xiàn)大發(fā)作。病人出現(xiàn)這些先兆癥狀,可采用一些安全防范措施,以免病人自傷、傷人或毀物。 2、癲癇發(fā)作時(shí)的精神障礙,一般見(jiàn)于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作時(shí)。短暫、簡(jiǎn)單的發(fā)作無(wú)需特殊處理。復(fù)雜的、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,除及時(shí)給予大量、快速發(fā)揮作用的抗癲癇藥物終止發(fā)作外,還應(yīng)加強(qiáng)安全防范措施,以免因發(fā)作自傷、傷人或毀物?! ?、癲癇發(fā)作間歇期精神障礙。不少癲癇病人在多年大發(fā)作之后,在意識(shí)清晰情況下出現(xiàn)強(qiáng)制性思維(一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)地、不可克制地思考一些毫無(wú)意義的問(wèn)題)、思維聯(lián)想障礙、被害妄想和幻聽(tīng)等類似精神分裂癥狀。這時(shí)癲癇大發(fā)作多已減少或停止。精神癥狀可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。對(duì)此一般要給予適量的抗精神病藥物,如氯丙嗪、泰爾登、氟奮乃靜等治療。同時(shí)加強(qiáng)心理治療和護(hù)理,防止因精神障礙出現(xiàn)自殺、自傷、傷人或毀物等?! ?、慢性癲癇性精神障礙,部分癲癇病人因長(zhǎng)期癲癇發(fā)作導(dǎo)致性格和人格變化,常常以自我為中心,為一點(diǎn)小事與人爭(zhēng)論不休,短時(shí)間想把他的注意力轉(zhuǎn)移到別的問(wèn)題上十分困難,說(shuō)話顯得羅嗦,稱為病理性贅述,情感易爆發(fā)、沖動(dòng)、好斗,常發(fā)生自傷、傷人,有時(shí)傷害小動(dòng)物,表現(xiàn)十分兇殘,有些病人則表現(xiàn)得過(guò)分大方。對(duì)這類精神障礙,目前尚無(wú)有效的治療方法,家屬與周圍人應(yīng)注意避免與其發(fā)生爭(zhēng)論,避免與其發(fā)生正面沖突,遇其情感爆發(fā)時(shí)可適當(dāng)加以限制,以免發(fā)生意外。