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強直性脊柱炎o型腿

已回復
性別:男 年齡:32歲

病情描述:

我愛我的男朋友,所以我希望他健康,可是這種可怕的疾病,我們都很無奈,只好做我能做的事情,幫住他.上邊是我的問題,如果要吃鈣片,吃哪個牌子的好.希望大家?guī)蛶臀?謝謝你們了

汪方清
汪方清 職稱:主治醫(yī)師
銅陵人民醫(yī)院 胸外科
向他提問已幫助用戶:64        評價:0

問題分析:你好 根據(jù)你的情況我的建議如下 希望能夠幫助到你強直性脊柱炎的臨床癥狀:慢性發(fā)炎性下背痛通常是最早的表現(xiàn),特點為隱匿性發(fā)作,疼痛超過三個月,休息后加重,運動后改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來.通常最早發(fā)病的位置是在骶髂關(guān)節(jié),疼痛可放射到臀部及大腿后側(cè),有時可至大腿外側(cè)或前側(cè),通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發(fā)炎漸漸向腰椎,胸椎進行,最后可影響頸椎,脊椎的活動范圍變差,初期為后彎側(cè)彎受限,晚期時前彎亦受限.病人常會有胸肋關(guān)節(jié)或肋椎關(guān)節(jié)附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發(fā)炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發(fā)炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成有部分病人會有周邊關(guān)節(jié)炎,其中以髖關(guān)節(jié)最多,其它常見的是肩關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)等,大約有四分之一的病人有髖關(guān)節(jié)炎,嚴重時會造成關(guān)節(jié)活動受限,下蹲困難,跛行,兩腳不等長.肌腱,韌帶附著于骨頭處的接骨點病變,常見于腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發(fā)炎,有局部的壓痛.十六歲以前發(fā)病的幼年型強直性脊柱炎,常起始于周邊關(guān)節(jié)炎,尤其是膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),或是后腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年后才漸漸出現(xiàn)典型的脊椎關(guān)節(jié)炎的癥狀,且在這些病人的周邊關(guān)節(jié)炎,通常會有比較嚴重的侵犯.女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的癥狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關(guān)節(jié)或頸椎,然預后通常良好.大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現(xiàn)脊椎黏合,造成駝背,變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發(fā)生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓,大小便功能失常.骨骼關(guān)節(jié)以外的癥狀:全身性癥狀:微燒,疲勞,體重減輕等.葡萄膜炎︰大約有四分之一的病人會合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發(fā)炎為主,癥狀包括紅眼,畏光,眼睛痛,流淚,視力模糊等,通常是兩邊交替發(fā)生,和脊柱炎的癥狀嚴重程度沒有關(guān)聯(lián),預后良好,但如沒有好好治療,可能發(fā)生青光眼或白內(nèi)障等后遺癥.肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病,在嚴重且病程長的病人,則可能發(fā)生上肺葉纖維化.腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變,但通常是沒有癥狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況.心臟:少數(shù)病人會有輕微的主動脈閉鎖不全,心臟傳導阻滯,通常沒有癥狀.腸道:部分病人會有發(fā)炎性大腸疾病,癥狀是腹瀉或血便,便秘,腹痛等.生殖泌尿道:有些病人會有經(jīng)常性的生殖道或泌尿道的感染發(fā)炎.皮膚︰有些病人會有干癬的癥狀.

2014-12-27
鄒賢軍
鄒賢軍 職稱:副主任醫(yī)師
武漢第八醫(yī)院 肛腸外科
向他提問已幫助用戶:85        評價:0

問題分析:你的HLA-B27是陽性,因此得強直性脊柱炎的可能性是很大的.但如果要真正確診,還需要看骶髂關(guān)節(jié)有無病變.如果骶髂關(guān)節(jié)也有了問題,就基本上可以確診了.而如果骶髂關(guān)節(jié)是正常,那么診斷強直性脊柱炎還是比較牽強的.強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病. X線檢查對AS的診斷有極為重要的意義,約98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù).

2014-12-27
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