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砂眼綠泡

已回復
性別:女 年齡:24歲

病情描述:

兩周前有不潔接觸,昨天發(fā)現(xiàn)尿道口有紅腫的現(xiàn)象(只是尿道口紅腫,其他癥狀一概沒有),今天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生看了一下,讓去做檢查。做了血液的檢查,查出沙眼衣原體弱陽性。然后開了點藥(阿奇霉素、金沙五淋丸、左氧氟沙星)。請問這個病好治嗎?能根除嗎?

武秋敏
武秋敏 職稱:主任醫(yī)師
黑龍江省腫瘤醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析:衣原體假陽性其實就是患者在接受相關(guān)治療后,體內(nèi)病菌實際已經(jīng)得到治療,但是檢測結(jié)果卻仍然顯示陽性。這種陽性或者由于檢查時間不合適,或者由于誤查等,并不真實地反映患者的病情治療情況,因此視為衣原體假陽性。在利尿消炎丸、嬌妍潔陰洗液的衣原體陽性治療病例中,曾經(jīng)有過多起支原體假陽性病例,患者服用口服紅霉素或者用含PHMB殺菌成分的嬌妍潔陰洗液治療幾個療程后,癥狀反應都已經(jīng)完全消失,但是去醫(yī)院的檢查結(jié)果卻是仍然顯示“陽性”,再檢查卻又有可能出現(xiàn)“陰性”的報告,總之讓患者滿頭霧水,不確定衣原體陽性到底治好了沒有。其中有一個比較典型的例子就是,有一個患者經(jīng)過幾個療程的中藥治療癥狀消除后,在一個月內(nèi)跟進檢查了四次,結(jié)果兩次陽性、兩次陰性,這就是典型的假陽性了!衣原體陽性在被治愈后,可能存在部分患者在3-6個月內(nèi)的假陽性反應,從而因為檢查結(jié)果而被誤導,這樣的患者一般3-6個月后再檢查,就能確診轉(zhuǎn)陰。關(guān)鍵是治療后,炎癥癥狀消失了,即使有衣原體假陽性的存在,也要經(jīng)過那段假陽性的反應期。需要提到的一種比較特殊的情況是,衣原體檢查轉(zhuǎn)陰了,但是癥狀仍部分存在,這就可能是衣原體在侵害人體時分泌的毒素已經(jīng)使機體受損,受損的機體在衣原體被消滅后,仍未恢復的原因,患者無需太過驚慌。

2014-12-22
陳興明
陳興明 職稱:副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸科
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問題分析:現(xiàn)在因為“衣原體陽性”被當做“性病”治療“反復不愈”的,在醫(yī)院門診上屢見不鮮。 那么,衣原體到底是一種什么東西呢?我們知道,人體內(nèi)并不是一個絕對無菌的環(huán)境,僅在男性尿道、女性陰道內(nèi)就有20多種微生物生存。這些微生物有好的,有壞的,它們相互制約,構(gòu)成一個平衡狀態(tài)。從前衣原體被劃歸病毒,后來發(fā)現(xiàn)自成一類。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,呈球形,直徑只有O.3-0.5微米,它無運動能力,衣原體廣泛寄生于人類,哺乳動物及鳥類,僅少數(shù)有致病性。能引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱肺炎衣原體。衣原體對熱敏感,在60℃僅能存活5~10分鐘。衣原體耐冷,在-70℃可保存數(shù)年,冷凍干燥可保存30年以上。常用消毒劑,如婦炎丸是一種用純中藥制成,這是目前治療婦科衣原體中最好,最有效的給藥方式。紅霉素、強力霉素和四環(huán)素等有抑制衣原體繁殖的作用。不論是嬰兒還是老人,生殖道中均可能有衣原體的寄居,在成年男女生殖道中的檢出率非常高。而這些人沒有任何癥狀。這說明這種“衣原體陽性”是正常情況,不需要任何治療。陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外,衣原體陽性期間使用嬌妍弱酸配方的女性護理液對衣原體的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制衣原體的生長。

2014-12-22
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