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腎病治療方法

已回復(fù)
性別:男 年齡:33歲

病情描述:

我得糖尿病已經(jīng)有兩年的時間了,后來又得了腎病,情況一天比一天嚴(yán)重,說是糖尿病腎病是要分期的,不知道我這個要怎么分期,要分期的話怎么個分法,請專家說得詳細(xì)點,糖尿病腎病怎么分期?

唐海洋
唐海洋 職稱:主治醫(yī)師
湘潭市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎.按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎.急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合癥,iga腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎. 其中:急性腎炎是是一種由于感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病,本病的特點是起病較急,在感染后1-3周出現(xiàn)血尿,蛋白尿,管型尿,水腫,少尿,高血壓等系列臨床表現(xiàn). 急性腎炎治療以休息及對癥為主,少數(shù)急性腎功能衰竭病例應(yīng)予透析,待其自然恢復(fù).不宜用激素及細(xì)胞毒素藥物.一,一般治療 肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息.二,治療感染灶 從前多主張病初注射青霉素(過敏者更換為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)10~14d,但其必需性現(xiàn)有爭議.

2015-01-21
張妮婭
張妮婭 職稱:副主任醫(yī)師
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:Ⅰ期:腎小球濾過率增高(約150ml/分),腎體積增大,腎血流量,腎小球毛細(xì)血管灌注壓及內(nèi)壓增高.腎小球基底膜和系膜正常.經(jīng)適當(dāng)治療可恢復(fù).Ⅱ期:即正常白蛋白尿期.腎小球濾過率正常或增高,尿白蛋白排出率正常(小于20微克/分或30毫克/24小時),運動或應(yīng)激后排泄增加,祛除誘因后恢復(fù)正常.腎小球基底膜增厚,系膜基質(zhì)增加.血壓多正常.Ⅲ期:早期糖尿病腎病.腎小球濾過率大致正常,尿白蛋白排出率持續(xù)高于正常(20-70微克/分或70-200毫克/24小時),血壓輕度升高.腎小球基底膜增厚和系膜基質(zhì)明顯增加,已有腎小球結(jié)節(jié)型和彌漫型病變及小動脈玻璃樣變,并已開始出現(xiàn)腎小球荒廢.這一期患者血壓輕度升高,降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出.

2015-01-21
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