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股骨頭壞死的臨床癥狀有哪些

已回復
性別:男 年齡:76歲

病情描述:

以前我的爺爺很少得什么骨科疾病,身體也一直都很硬朗,但是最近突然患上了股骨頭壞死,已經(jīng)治療好幾天了,不知道這是什么病,具體有些什么癥狀。股骨頭壞死的主要表現(xiàn)是什么?

包俊敏
包俊敏 職稱:主任醫(yī)師
上海長海醫(yī)院 心血管外科
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問題分析:股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復,繼而導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點:①疼痛,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛,疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。②關(guān)節(jié)僵硬與活動受限,患髖關(guān)節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步,早期癥狀為外展,外旋活動受限明顯。③跛行,為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致,早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。④體征,局部深壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性,外展,外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征,有時軸沖痛陽性。⑤X線表現(xiàn),骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷。

意見建議:老年人身體各方面機能都趨于下降。尤其鈣鐵的缺乏更明顯,因此,除了配合醫(yī)生的治療外,在護理上要臥床休息或在床上做關(guān)節(jié)功能鍛煉操。治療疼痛減輕或消失后,可扶拐杖行走,老年人的飲食以含高鐵高鈣食物為最佳。除了必要的主食雜糧以外,還應多食牛奶、精肉、蝦皮、菠菜、黑木耳等含鈣鐵高的食物。希望我的建議能對你有所幫助。

2015-01-21
譚慶偉
譚慶偉 職稱:主任醫(yī)師
大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 胸外科
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問題分析:患有股骨頭壞死,病因不明。屬于無菌性壞死,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,屈曲和行走困難,保守治療可以緩解,一般需要手術(shù)治療。

意見建議:可以做股骨頭鉆孔減壓手術(shù),如果反復發(fā)作,需要股骨頭置換術(shù),效果較好。要減少活動,避免長時間站立。

2015-01-21
樓曉樓
樓曉樓 職稱:副主任醫(yī)師
上海第九人民醫(yī)院 普通外科
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問題分析:你好,股骨頭壞死常見于髖部的外傷史,酗酒和長期服用激素史的患者,是由于供養(yǎng)股骨頭的動脈血管堵塞,造成股骨頭缺血壞死。

意見建議:早期以髖部和腹股溝疼痛為主,可以放射到膝部疼痛,后期會有關(guān)節(jié)活動受限,肌肉萎縮等情況。

2015-01-21
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