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肝硬化腹水怎么辦

已回復(fù)
性別:女 年齡:34歲

病情描述:

血氨入院利尿排水體重速降減斤反血氨前段經(jīng)睡意周五嘔吐吐血神智清楚前三突溫度升輸三孢等仍體溫今度現(xiàn)辦辦太著急希望各位聲主意難道等死我姐姐我快瘋希望家?guī)椭卑?

孫曉健
孫曉健 職稱:主任醫(yī)師
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:441        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:男性乳房性化等并發(fā)消化道血、染肝昏迷等病 發(fā)于腹水量脾臟度腫觸摸肝臟發(fā)現(xiàn)質(zhì)變硬病尚 未明確進(jìn)行癥治療發(fā)腹水患者先囑咐其臥床安靜休息若呼吸困難采取斜坡臥位 飲食暫給予高蛋白飲食并且限度鈉鹽攝入同要適限制液體攝入 量(水、飲料、稀粥等少食)更解病情觀察患者每腹水變化情 況 用皮尺每病患者測(cè)量腹圍記錄變化情況進(jìn)行比較 .腹水臨床見癥狀腹水形機(jī)制復(fù)雜旦形容易引發(fā)腹腔染治療困難頑固性腹水肝病晚期嚴(yán)重并發(fā)癥患者存質(zhì)量差往往死于肝腎綜合癥、肝性腦病或腹水染補(bǔ)充量蛋白、血漿等制品基礎(chǔ)間斷放腹水仍目前數(shù)醫(yī)院治療本癥主要由于該緩解癥狀間短容易引起交叉染反復(fù)放腹水易誘發(fā)肝性腦病、消化道血腹水染其應(yīng)用受限制腹水濃縮輸靜脈管度推廣終適應(yīng)癥窄(患者腹水應(yīng)該染內(nèi)毒素血癥漏液)體循環(huán)干擾及治療發(fā)熱等良反應(yīng)逐漸超濾濃縮輸腹腔所取代

2015-01-27
曾武濤
曾武濤 職稱:主任醫(yī)師
中山一院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:462        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:積聚于腹腔量游離液體叫作腹水稱水臌或水臌脹 腹水 全身性水腫部情況腹腔內(nèi)少量液體般超毫升腹腔內(nèi)游離液體超毫升現(xiàn)移性濁音(其檢查:患者先仰臥于床彎曲雙腿檢查者腹部叩擊現(xiàn)濁 重咚咚聲即表示體內(nèi)實(shí)質(zhì)性物質(zhì)存檢查者手仍放于現(xiàn) 濁音處令患者改變體位取側(cè)臥位檢查者再叩擊原部位發(fā)現(xiàn)濁重 聲音加重或消失)發(fā)現(xiàn)腹部臌隆現(xiàn)象應(yīng)與肥胖、巨卵巢囊腫、充盈膀胱、巨 腎積水、妊娠、胃腸脹氣等相區(qū)別腹水與肥胖區(qū)別:肥胖現(xiàn)全身其部位豐滿發(fā)胖腹壁脂肪層肥厚腹部呈球形膨脹蛙腹(即仰臥由于腹 水流向兩側(cè)協(xié)腹部央肚飽滿形似蛙腹?fàn)?且肚臍陷移濁音 腹水與巨卵巢囊腫區(qū)別:巨卵巢囊腫腹部明顯膨隆酷似腹水其病 史較起病緩慢明顯全身癥狀平臥位腹部向前膨隆較兩側(cè)明顯臍 部向移腹圍臍水平外形呈稱臍部向移腹 圍臍水平外形呈稱臍至兩側(cè)髂骨高峰處距離相等叩擊 兩脅腹呈鼓音腹水與胃腸充氣區(qū)別:胃腸充氣急性胃擴(kuò)張、慢性腸梗 阻等患者由于胃腸高度充氣腹部膨隆叩擊全腹鼓音移性濁音 腹腔內(nèi)其囊腫或腎積水均現(xiàn)腹部膨隆其特點(diǎn)發(fā)病病程起病 緩慢明顯全身癥狀發(fā)熱、痛、惡、嘔吐等隆起腹部外形稱 側(cè)或側(cè)腰脅部叩診呈鼓音且聽腸鳴音般自行能區(qū)者醫(yī)院 請(qǐng)醫(yī)診治現(xiàn)腹水病:血管病、肝病、腎臟病、營(yíng)養(yǎng)良等由于腹水形原同所腹水形原同量腹水形產(chǎn)蛋白尿現(xiàn)尿 量減少現(xiàn)象腹水患者現(xiàn)腹部呼吸運(yùn)減弱或消失伴隨現(xiàn)其癥狀充血性力衰褐者伴慌、氣急、咳嗽、咯血、全身性水腫等;結(jié)核性 腹膜炎患者發(fā)熱、乏力、食欲減退、全腹適或疼痛等癥狀且發(fā)于 童青;肝硬化腹水起病隱匿病程緩慢早期肝腫或僅食欲 佳惡嘔吐肝區(qū)脹痛適等癥狀晚期現(xiàn)腹壁靜脈曲張脾腫 脾功能 亢進(jìn)患者現(xiàn)面色灰黯、消瘦、貧血、蜘蛛痣(由擴(kuò)張脈 及其細(xì)支構(gòu)鮮紅色痣狀似蜘蛛見于臉、頸、胸、肩及肢)、 手掌發(fā)

2015-01-27
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