您的當(dāng)前位置:首頁 > 肝膽外科 > 肝腹水

肝硬化肝腹水的治療

已回復(fù)
性別:男 年齡:43歲

病情描述:

醫(yī)生你好,我想咨詢一下肝硬化肝腹水是怎么形成的?請問肝硬化肝腹水在中醫(yī)怎么治療比較好?

關(guān)振中
關(guān)振中 職稱:主任醫(yī)師
哈醫(yī)大二院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:394        評價(jià):0

問題分析:肝硬化腹水俗稱肝腹水.正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時(shí),稱為腹水.肝硬化腹水是一種慢性肝病.由大塊型,結(jié)節(jié)型,彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死,再生;再生,壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化.肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥.

2015-01-19
戰(zhàn)仙芝
戰(zhàn)仙芝 職稱:副主任醫(yī)師
青島市第八人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:415        評價(jià):0

問題分析:中醫(yī)治療  肝腹水臨床辨證施治可分七型,分述如下:  1,氣滯濕阻:  癥狀:腹大脹滿,按之不堅(jiān),腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少.舌苔白膩,脈弦滑.  治則:疏肝理氣,健脾除濕.  方藥:柴胡舒肝散合胃苓湯加減:柴胡,枳殼,香附,白芍,陳皮,川芎,厚樸,蒼術(shù),澤瀉,茯苓,大腹皮,肉桂.  2,氣滯血瘀:  癥狀:腹大堅(jiān)滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張.脈細(xì)澀.   治則:活血化瘀,利水消脹.  方藥:調(diào)營湯加減:當(dāng)歸,赤芍,川芎,元胡,莪術(shù),三棱,大黃,瞿麥,茯苓,大腹皮,桑皮,枳殼,紅花.  3,濕熱蘊(yùn)結(jié):  癥狀:腹大堅(jiān)滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù).  治則:清熱利濕,攻下逐水.  方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩,黃連,厚樸,枳殼,陳皮,半夏,豬苓,茯苓,澤瀉,茵陳,大黃,梔子.   4,寒濕困脾.  癥狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩.  治則:溫中化濕.  方藥:實(shí)脾飲加減:茯苓,白術(shù),厚樸,大腹皮,木香,附子,干姜,青皮,枳殼.  5,脾腎陽虛  癥狀:腹部脹大,入暮益甚,控之不堅(jiān),兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑.脈沉細(xì)無力.  治則:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水.  方藥:濟(jì)生腎氣丸加減:熟地,山萸,山藥,丹皮,澤瀉,茯苓,附子,肉桂,車前子,豬苓,黃芪.   6,肝腎陰虛   癥狀:腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血.舌質(zhì)紅降少津無苔脈弦細(xì)數(shù).  治則:滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀.  方藥:一貫煎合膈下逐瘀湯加減:熟地,沙參,枸杞子,麥冬,川楝子,當(dāng)歸,川芎,赤芍,元胡,桃仁,紅花,鱉甲.  7,氣血兩虛型:頭暈心悸,面色無華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱.  治則:補(bǔ)益氣血  方藥:補(bǔ)血益氣復(fù)肝湯:太子參,黃芪,何首烏,云苓,炒白術(shù),當(dāng)歸,阿膠,丹參,郁金,木香,連翹,桑椹.

2015-01-19
相關(guān)疾病
推薦醫(yī)院
知名專家
  • 林江濤主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 陳欣副主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 詹慶元主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 蘇楠主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
免費(fèi)向萬名專家醫(yī)生提問
無需注冊,10分鐘內(nèi)回答
肝硬化肝腹水的治療
采納感言
對該回答的感言:
評價(jià)
*滿意度:
*評論內(nèi)容:
內(nèi)容不少于20字