您的當(dāng)前位置:首頁 > 精神心理 > 產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁癥

已回復(fù)
性別:女 年齡:33歲

病情描述:

她聽她朋友說好多人在產(chǎn)后會得抑郁癥,我聽了之后很害怕,因為姐姐平常就是個性情活潑的人,如果得了抑郁癥都不敢想象,請問一下專家產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)是什么?

賈正玉
賈正玉 職稱:主治醫(yī)師
梁山縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶:1543        評價:0

問題分析:對產(chǎn)后抑郁,首先應(yīng)該從多方面積極預(yù)防  1.放下思想上的包袱 醫(yī)學(xué)界認為,有些產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦性格造成的,如對周圍一切的疑慮。所以,有時會發(fā)生由于丈夫探望時言語不當(dāng)、周圍人談話中無意的刺激而引起產(chǎn)婦自責(zé)、多疑,最終導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。如果你就是這樣的產(chǎn)婦,那么你一定要放開思想的包袱,把一切看得開一些。這樣就會輕松很多。2.消除不必要的擔(dān)心 有些產(chǎn)婦由于新生兒總是會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,而自己又沒有育兒經(jīng)驗、怕家人埋怨自己沒有生男孩等而發(fā)生抑郁癥。其實,新生兒體質(zhì)虛弱有些小毛病也都是十分正常的,至于沒有育兒經(jīng)驗可以慢慢地學(xué)習(xí)。不必過分地擔(dān)心 3.家人多關(guān)心產(chǎn)婦心理變化 有的產(chǎn)婦,心理變化是很大的,甚至產(chǎn)生一種矛盾的念頭,又愛又恨她的嬰兒,有些母親甚至?xí)芙^喂食她的孩子或?qū)雰猴@得不關(guān)心。家人對產(chǎn)婦及新生兒無微不至的關(guān)懷,可以減輕產(chǎn)婦精神上的負擔(dān),避免產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生 4.接受胎兒性別,遵從自然規(guī)率 對孩子的性別問題,應(yīng)采取的態(tài)度是順其自然,隨遇而安。過分人為干涉胎兒性別,是不人道的。過分注意胎兒性別,還會對孩子的心理健康及性格的形成都會產(chǎn)生負面的影響。要想得到一個健康的孩子,孕婦及家人對胎兒要有一種博大的愛,用寬大的胸懷迎接家庭新成員的到來 5.加強夫妻親密關(guān)系 產(chǎn)婦應(yīng)迅速認識到,每一對伴侶都是凡人,都有自己的缺陷和毛病。把人們對親密關(guān)系的期望值調(diào)整到現(xiàn)實的水平,重新點燃夫妻恩愛的火花,使愛情在彼此寬容中擴大,凝聚成親情。夫妻之間情投意合,至愛篤深,家庭生活才會穩(wěn)定、幸福 6.注重心理健康 美國著名心理學(xué)家沃爾斯坦說:當(dāng)你滿懷激情地開始新生活,當(dāng)你走進婚姻登記處時,要擺脫一切舊的負擔(dān)。只有那些完全告別童年和舊的家庭創(chuàng)傷的情侶,其婚姻的起點才算是成功的。懷孕是一個重要的生活事件,除了生理改變以外,還容易激活其他人格問題。在一定的時候,這種對愛的缺失感和不安全感,會變成一種病態(tài)的依賴心理,對夫妻關(guān)系起著破壞作用,嚴重影響孕婦的情緒健康。7.心理斷乳結(jié)婚的首要條件是心理斷乳,即必須擺脫對父母的依賴。有的丈夫(或妻子)已經(jīng)結(jié)婚了,家里的事居然還是不分巨細,都向父母匯報,感情上過分依賴父母。依賴父母是兒童的不成熟心理,真正孝敬父母是以成人的成熟的心理體恤父母。  強調(diào)心理斷乳,同父母分離,這絕不是提倡對父母冷淡、忘恩負義,而是提倡心理上獨立自主。對父母懷著敬愛之心的同時能獨立自主,這是婚姻幸福的條件?! 】傊?,預(yù)防婦女產(chǎn)后抑郁癥,除了需醫(yī)護人員精心護理外,家屬要多給予產(chǎn)婦照顧或安慰。

2015-01-31
邱勇華
邱勇華 職稱:副主任醫(yī)師
贛州人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶:1532        評價:0

問題分析:從生理上解釋,母體在懷孕期間會分泌出許多保應(yīng)胎兒成長的荷爾蒙,但在產(chǎn)后七十二小時之內(nèi)逐漸消失,改為分泌供應(yīng)母乳的他種荷爾蒙。在這段很短的期間內(nèi),母體內(nèi)的荷爾蒙因此發(fā)生劇烈變化,而導(dǎo)致精神上種種不安,如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易掉發(fā)、手足無措等癥狀,這就是所謂的“產(chǎn)后憂郁癥”。癥狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。初產(chǎn)婦、個人過去曾有情感性精神病、產(chǎn)后沮喪或憂郁老,皆是產(chǎn)后心理疾患容易發(fā)生的對象;此外,那些家中沒有其它家人同住或得到較少家人支持的產(chǎn)婦也值得注意。本來女性在懷孕生產(chǎn)的階段就承受了極大壓力,除了體內(nèi)荷爾蒙的劇烈變化、生產(chǎn)過程的痛苦、體力的消耗之外,同時在社會心理方面也必須面對角色的轉(zhuǎn)換以及生活適應(yīng)的問題。這個時候,若沒有給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)恼诊@與支持,產(chǎn)后心理疾患的發(fā)生是很有可能的。美國精神醫(yī)學(xué)會已經(jīng)在一九九五年認定“產(chǎn)后精神疾患”為一項病征,意指發(fā)生在產(chǎn)后四周內(nèi)的情惑性疾患或精神病。由于健保實施以來,產(chǎn)后婦女住院日數(shù)縮短,所以許多精神疾患是在家中發(fā)生的。以下簡單介紹三類產(chǎn)后精神疾患,依程度不同分為:產(chǎn)后沮喪;產(chǎn)后憂郁癥;產(chǎn)后精神病。產(chǎn)后沮喪大部份的產(chǎn)婦或多或少都有第一類“產(chǎn)后沮喪”的現(xiàn)象,它的發(fā)生率是二六%~八五%,不過癥狀很輕,只是一種輕度的情緒疾患,是最常見的產(chǎn)后心理調(diào)適問題。病人常會有一種失落、哭泣、空虛的惑覺,接著會產(chǎn)生激動、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、胃口減退的心理與生理癥狀。這種狀況一般發(fā)生在產(chǎn)后第三天到第一周,多半是因為產(chǎn)后休息不夠,疲勞沒有消除所引起;治療上僅需要心理上的支持與適當(dāng)病情解說,因此給予產(chǎn)婦情緒發(fā)泄的機會、情緒支持與保證是很重要的。產(chǎn)后憂郁癥第一次當(dāng)媽媽的人比較容易產(chǎn)生第二類“產(chǎn)后憂郁癥”,這是因為產(chǎn)后憂郁癥中五○~六○%的比例與生產(chǎn)壓力有關(guān),首次生產(chǎn)老發(fā)生的機率為一○%~一五%。通常會在產(chǎn)后第二至三周開始,產(chǎn)后第四至五個月達到高岑,癥狀可持續(xù)六至九個月。產(chǎn)婦們會有憂郁癥及神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象,心情低落,幾事都提不起興趣,食欲減低、失眠、思考及注意力變差,有罪惡惑、無助絕望感、虛腕無力惑,身體不適,自我評價低;一旦發(fā)生,絕望惑的再發(fā)率是五○%。產(chǎn)后精神病產(chǎn)婦除了會覺得無法照顯新生兒外,高達五○%的人會有不自覺想傷害嬰兒的沖動。這種情況的發(fā)生,與個人過去精神病史、懷孕期間的憂郁情緒、生活壓力,以及配偶的支持,包括產(chǎn)前、產(chǎn)后的情緒與物質(zhì)上的支持,都有密切的相關(guān)。家人一定要盡力協(xié)助產(chǎn)婦排除環(huán)境中不利或不安的因素,解決情緒障礙,使產(chǎn)婦安然接受母親的新角色。如果因此而使用抗憂郁癥藥劑的話,千萬不可以哺乳。這三類當(dāng)中最嚴重的要屬“產(chǎn)后精神病”,但是發(fā)生率也最低,只有千分之一或千分之二。一般發(fā)生在生產(chǎn)后的第一個月,患者容易失眠、自我感喪失、妄想嬰兒死亡或是表現(xiàn)出妄想幻覺,明顯的聯(lián)想松弛,語無倫次,緊張性或混亂性行為,同時亦可能合并躁癥或憂郁癥的發(fā)生,出現(xiàn)精神分裂方面的癥狀。如果沒有經(jīng)過妥善的治療,下次生產(chǎn)時復(fù)發(fā)率高達一三~三○%,且常發(fā)生在產(chǎn)后的第三至十四天,也就是兩周內(nèi),最明顯的癥狀是對周遭環(huán)境以及自己產(chǎn)生不真實感;值得注意的是,九○%的人以呈現(xiàn)情感性疾患的癥狀為主,五%的人會自殺,而四%的人會殺死自己的嬰兒。總之,心理壓力、荷爾蒙改變、產(chǎn)科問題以及對母親的社會支持與照顯等皆會影響產(chǎn)后的精神調(diào)適,這不僅是產(chǎn)婦的問題,更需要親人相助一臂之力。抑郁癥的主要方法: 1、在分娩前要防止局部或全身感染。2、盡量避免不良生活壓力或者負面事件對產(chǎn)婦的刺激。3、對抑郁癥狀明顯,尤其是有自殺傾向的病人要到精神衛(wèi)生機構(gòu)進行抗抑郁藥物治療或者住院治療。4、心理支持,對產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦,要利用母親、婆婆、醫(yī)護人員的育兒知識,使她在心理、育兒能力等方面得到支持。5、使產(chǎn)婦認識到產(chǎn)后抑郁癥不會給自己或嬰兒帶來嚴重的不良后果,以減輕其心理壓力。6、心理治療,對輕度癥狀患者可以進行心理治療。

2015-01-31
相關(guān)疾病
免費向萬名專家醫(yī)生提問
無需注冊,10分鐘內(nèi)回答
產(chǎn)后抑郁癥
采納感言
對該回答的感言:
評價
*滿意度:
*評論內(nèi)容:
內(nèi)容不少于20字