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二型糖尿病最近腳發(fā)麻發(fā)涼是什么原因

已回復(fù)
性別：男 年齡：78歲

病情描述：

您好，我有2型糖尿病最近腳發(fā)麻發(fā)涼是什么原因？

錢曉東
錢曉東 職稱：主治醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 變態(tài)反應(yīng)科
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問(wèn)題分析：根據(jù)你的描述，考慮你這個(gè)可能是糖尿病并發(fā)末梢神經(jīng)炎。其主要原因就是血糖沒(méi)有得到長(zhǎng)期的有效的控制引起的糖尿病并發(fā)癥之一——糖尿病神經(jīng)病變。

意見建議：對(duì)于你現(xiàn)在的這個(gè)狀況，只有先積極平穩(wěn)控制好血糖，再用一些治療末梢神經(jīng)炎的藥物，比如甲鈷胺、維生素B1、B6、B12等。關(guān)鍵是要做好防護(hù)措施，洗腳的時(shí)候水溫不能太燙，防止皮膚燙傷，還要防止其他的損傷，因?yàn)橐坏C傷或有其他損傷造成傷口，是很難愈合的。

2015-02-01
宋竹茵
宋竹茵 職稱：主治醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：399        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：考慮有糖尿病周圍神經(jīng)病變的可能性，出現(xiàn)與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀，如感覺(jué)異常，溫度覺(jué)異常等表現(xiàn)。

意見建議：建議要積極控制好血糖，糾正血脂異常，做好足部的護(hù)理，選擇舒適的鞋襪，不要用過(guò)高水溫泡足。

2015-02-01
陳太波
陳太波 職稱：副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：這個(gè)要看神經(jīng)損壞到什么程度，才能確定。糖尿病，是以全身小血管病變?yōu)橹??？茨阋延?年病史，估計(jì)會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)糖尿病腎病，視網(wǎng)膜病變，糖尿病足等。

意見建議：首先血糖要嚴(yán)格控制好。以空腹血糖3.9-6.1為最佳。我們能做的只是延緩這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)建議每隔幾年做一次身體主要臟器檢查。

2015-02-01
趙永
趙永 職稱：主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：你好，有糖尿病史，最近有手足發(fā)涼，常見于感覺(jué)異?；蛳轮塥M窄堵塞有關(guān)。

意見建議：建議做下肢血管彩超及血糖，血脂檢查明確診斷，如果下肢血供減少，需要進(jìn)行支架治療。要控制血糖，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

2015-02-01
沈暉
沈暉 職稱：主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)大一院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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問(wèn)題分析：以上患者有糖尿病史，最近下肢麻木，發(fā)涼考慮糖尿病并發(fā)癥。

意見建議：以上考慮糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，建議應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善微循環(huán)藥物應(yīng)用。

2015-02-01
王曉輝
王曉輝 職稱：住院醫(yī)師
武警總醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問(wèn)題分析：這種情況考慮糖尿病引起周圍神經(jīng)炎引起的原因，中醫(yī)辯證肝腎不足氣滯血淤引起的原因?？梢匀メt(yī)院檢查。

意見建議：建議低鹽低脂飲食，注意保暖可以口服硫酸鋅片和血塞通滴丸緩解，也可以口服中藥以黃芪桂枝五物湯加減治療。

2015-02-01
詹慶元
詹慶元 職稱：主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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問(wèn)題分析：你好，腳發(fā)麻及發(fā)涼是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。一般多由于血糖控制不佳引起。

意見建議：建議你多監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖水平調(diào)節(jié)降糖藥的使用，力爭(zhēng)把血糖控制在正常范圍，延緩并發(fā)癥的發(fā)生?？煽诜租挵窢I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善麻木癥狀。

2015-02-01
蔣世亮
蔣世亮 職稱：副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：糖尿病屬于內(nèi)分泌紊亂，目前還不能根治，只能通過(guò)藥物、控制飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖的平穩(wěn)，盡量避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖尿病的治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物，減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物，適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物，進(jìn)食要少食多餐。多吃苦瓜，洋蔥，魔芋，豬胰等都有好的輔助降血糖作用

2015-02-01
金成真
金成真 職稱：副主任醫(yī)師
哈醫(yī)大四院 呼吸內(nèi)科
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問(wèn)題分析：可能是，糖尿病并發(fā)，周圍末梢神經(jīng)病變，可以用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，甲鈷胺，維生素B1口服等

意見建議：注意飲食清淡，不吃甜食，多吃蔬菜，多運(yùn)動(dòng)，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥

2015-02-01
張東軍
張東軍 職稱：主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：438        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：這個(gè)考慮是跟糖尿病導(dǎo)致的血管病變或者同時(shí)也有神經(jīng)末梢損傷，出現(xiàn)這樣的癥狀

意見建議：建議：注意定期測(cè)量血糖，控制血糖情況，注意鍛煉身體，三餐定時(shí)定量。

2015-02-01
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