問題分析：因?yàn)榫黛o脈曲張并不一定導(dǎo)致不育，因此立即手術(shù)意味著病人必須為一個(gè)可能不太會(huì)出現(xiàn)的后果承擔(dān)手術(shù)帶來的各種負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。而等等再說卻可能導(dǎo)致病人錯(cuò)過良好的治療時(shí)機(jī)，最終失去治愈的機(jī)會(huì)。手術(shù)，還是等待，確實(shí)是個(gè)問題！一、嚴(yán)重者需手術(shù)治療精索靜脈曲張患者20－50%伴有精液質(zhì)量異常和睪丸組織學(xué)改變，因此他們的生育力也受到影響。及時(shí)手術(shù)可以改善多數(shù)患者的精液水平，并提高生育力，所以對(duì)明確精索靜脈曲張已經(jīng)引起不育的患者手術(shù)是非常必要的。

問題分析：對(duì)于另一些既沒有不舒服的癥狀，也沒有生育力下降的病人就用不著手術(shù)了。但是雖然幾乎所有精索靜脈曲張?jiān)诨颊呤畞須q的時(shí)候就已經(jīng)有了，對(duì)這個(gè)年齡的男孩卻很難判斷通過精液檢查他們的生育力。泌尿外科醫(yī)生想出一個(gè)好辦法來替代精液檢查。無論是成年人還是青少年，雙側(cè)睪丸大小都應(yīng)該是大致相同的，差異不超過2ml或體積的20%。所以在精索靜脈曲張側(cè)睪丸大小超過這一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，就認(rèn)為具備手術(shù)指征，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)了。而對(duì)青少年來說，在手術(shù)之后，同側(cè)的睪丸體積還可以繼續(xù)增大，有的病人甚至可以增大一倍以上呢