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肺氣腫全小葉型為主右側(cè)縱隔旁胸膜下肺大皰

已回復(fù)
性別:男 年齡:75歲

病情描述:

肺氣腫全小葉型為主右側(cè)縱隔旁胸膜下肺大皰左上肺下舌段炎癥后纖維條索雙下肺多發(fā)概化斑胸膜輕度增厚伴鈣化

樸美玉
樸美玉 職稱:主治醫(yī)師
天津總醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問題分析:檢查顯示考慮是慢支肺氣腫,陳舊感染病灶。肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹,并伴有氣腔壁的破壞,肺泡里面的殘氣量不斷增加,慢支破壞氣管導(dǎo)致肺通氣更困難,通俗的說就是進(jìn)去肺的氣難以排出,就像一個不斷膨脹的氣球,而且肺泡不斷膨脹破壞融合容易形成肺大泡,肺通氣量更加減少,所以呼吸困難。

意見建議:建議有氣促可以使用沙丁胺醇、異丙托溴銨噴霧。或者口服班布特羅片、嚴(yán)重的可以合用氨茶堿、吸氧。合并感染需要使用抗生素或者抗病毒藥物。痰多可以用氨溴索、必溴平等化痰,老年體弱患者要注意拍背促進(jìn)痰液排出。緩解期可以吸入舒利迭減少發(fā)作頻率。用卡介菌多糖核酸注射液、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等增強(qiáng)抵抗力。緩解期可以練習(xí)縮唇呼吸減少肺殘氣量。

2015-02-11
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