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輸尿管的狹窄

已回復(fù)
性別:女 年齡:66歲

病情描述:

我母親08年8月做的結(jié)腸癌手術(shù),09年4月份做B超發(fā)現(xiàn)左腎積水,輸尿管上端狹窄,現(xiàn)在又做B超還是積水,狹窄,做CT腹腔沒有轉(zhuǎn)移點(diǎn),醫(yī)生要做腎照影,可是風(fēng)險(xiǎn)很大,我們?cè)趺崔k,謝謝

劉啟功
劉啟功 職稱:主任醫(yī)師
武漢同濟(jì)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù),根據(jù)病情制定具體的手術(shù)方案和術(shù)后治療方案。輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù).2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù).4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù).5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周.

2015-02-21
郭丹杰
郭丹杰 職稱:主任醫(yī)師
北大人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:418        評(píng)價(jià):0

問題分析:如果是藥物和其他的方法都不能治療的情況下還是可以手術(shù)治療的一般的情況半月是可以恢復(fù)的腎盂積水是指尿液在腎內(nèi)淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時(shí),稱為腎積水。當(dāng)腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時(shí)尿量時(shí)稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因?yàn)橄忍煨阅I盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結(jié)石等,長(zhǎng)期的下尿路梗阻性疾病也可導(dǎo)致腎積水,如前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等。對(duì)于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進(jìn)行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康。

2015-02-21
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