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精索靜脈曲張中醫(yī)治療

已回復(fù)
性別:男 年齡:35歲

病情描述:

精索靜脈曲張中醫(yī)治療?最近陰囊左側(cè)上部輕微脹痛,覺得陰囊左側(cè)有些下垂,彩超顯示:左側(cè)精索靜脈曲張癥(左側(cè)精索靜脈迂曲,增寬,部分呈蜂窩狀改變。雙側(cè)睪丸、附睪大小正常,形態(tài)規(guī)則、回聲均勻,雙側(cè)陰囊內(nèi)未見異常

張穎
張穎 職稱:副主任醫(yī)師
天津市人民醫(yī)院 康復(fù)科
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問題分析:精索靜脈曲張一般來講是不能通過藥物治愈,因為精索靜脈曲張是不可逆轉(zhuǎn)的,只有手術(shù)才能根治建議進行手術(shù)治療,不建議保守治療,藥物治療對于精索靜脈曲張沒有效果,不及時手術(shù)有可能影響到睪丸的血液供應(yīng)

2015-03-02
郭曉娟
郭曉娟 職稱:副主任醫(yī)師
西安市精神衛(wèi)生中心 康復(fù)科
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問題分析:精索靜脈曲張概述:精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見,可高達20%左右。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張要引起病人臨床出現(xiàn)癥狀或引起男性不育才需要治療。癥狀體癥:1.輕者可無癥狀,較重者可有陰囊墜脹痛,久站則有腰痛。平臥休息可緩解。2.如曲張較重,令病人站立時可見陰囊內(nèi)有蚯蚓狀的曲張靜脈團。輕度或隱匿的精索靜脈曲張,令病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗),可使曲張變得明顯或觸及。3.如平臥后精索靜脈曲張不減退,則稱為繼發(fā)性精索靜脈曲張。應(yīng)進一步檢查腹部和腎臟。診斷依據(jù):1.有陰囊不適或下墜脹痛,平臥后緩解。或有神經(jīng)衰弱癥狀。2.站立時精索部位可看到或觸及曲張的靜脈叢,增加腹壓可使曲張靜脈加重。3.通過特殊檢查方法發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張:如多譜勒超聲聽診,紅外線或接觸性陰囊測溫,B超或精索內(nèi)靜脈造影術(shù)等。治療原則:1.輕癥和無生精功能障礙者不需治療。2.癥狀較重,或引起睪丸生精功能障礙者應(yīng)手術(shù)治療,方法有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù);精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈吻合術(shù)。3.如手術(shù)后復(fù)發(fā),可行經(jīng)皮穿刺插管精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)

2015-03-02
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精索靜脈曲張中醫(yī)治療
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