問題分析：精索靜脈曲張的癥狀主要表現(xiàn)為陰囊墜脹不適、睪丸或少腹抽痛，站立或勞累后會加重，平臥或休息時可減輕;站立時陰囊腫大且下垂，皮膚松馳，可見靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、伸長。在觸診時可捫及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，平臥后曲張的靜脈瘤縮小或者消失，在不消失的情況下，應(yīng)該考慮繼發(fā)性精索靜脈曲張，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

問題分析：精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)一、輕度精索靜脈曲張．—般無明顯痛苦，多數(shù)患者是以陰囊部疼痛而就診。?？梢婈幠夷[大，有墜脹感，并向下腹部、會陰部和腰部放射．以左側(cè)多見，同側(cè)睪丸、腹股溝及小腹部有鈍性隱痛或墜脹不適．久立、勞累或長時間行走后加重，平臥休息可緩解。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)二、常伴有精神不振、乏力頭暈、失眠多夢等全身癥狀。有些患者是以陽痿、性欲低下、早泄、不育等病癥前來就診，在查體時發(fā)現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)睪丸萎縮。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)三、典型精索靜脈曲張患者在查體時可見陰囊皮膚松弛，患側(cè)睪丸低于健側(cè)，延長、下垂，并見擴(kuò)張和扭曲的蔓狀靜脈叢，多呈淺藍(lán)色，重者可連及大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈。觸診可捫及陰囊內(nèi)有蚯蚓狀靜脈團(tuán)，有軟體蟲樣感覺，平臥或按壓后消失或縮小，直立后復(fù)現(xiàn)。若平臥后靜脈團(tuán)不消失，則為繼發(fā)性精索靜脈曲張，同時可診知引起靜脈曲張的原發(fā)疾病癥狀，如腹痛、盆腔腫塊等。