問題分析：　　很多人在被診斷患上了癲癇之后，感覺非常不可思議，特別是小兒癲癇病，可能在發(fā)作之前，沒有或者僅有一些不易察覺的癥狀表現(xiàn)，這些癥狀常常容易被忽略，因此在被診斷患上了癲癇之前，家長以及身邊的親人可能都沒有察覺。目前對于癲癇的診斷，主要依靠準(zhǔn)確的病史和體征表現(xiàn)。腦電圖反應(yīng)，影像學(xué)及實驗室檢查以及對抗癲癇藥物的效應(yīng)等方面。其中腦電圖從原則上來說是最有價值的一項輔助檢查，癲癇病每當(dāng)發(fā)作的時候，都會有腦部的癇性放電，但是目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到，必須在發(fā)作間歇期再結(jié)合誘發(fā)試驗、24小時連續(xù)描記等進(jìn)行診斷。其總的陽性率也只在80%～ 90%左右，所以，臨床上診斷一定要結(jié)合病史體檢和其他方面進(jìn)行綜合分析，不能因為腦電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇，當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)并且腦電圖呈陽性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時注意加強(qiáng)對腦電圖的檢查;抗癲癇藥物的效應(yīng)診斷是這樣的，一般情況下，只要臨床診斷是正確的，選擇的藥物準(zhǔn)確，藥物使用量合理，服用方法正確，有比較滿意的效果。

意見建議：　　癔癥

　　患有癔癥性格特點(diǎn)主要表現(xiàn)為，神志不喪失，瞳孔無變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁等，這個情況的癲癇病通過暗示治療有效，腦電圖檢查無異常表現(xiàn)。

　　暈厥

　　常常沒有任何先兆，少見咬傷和尿失禁，無明顯后遺癥，腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

　　高熱驚厥

　　以半歲至4歲的小兒多見，并伴有高熱，僅個別病例發(fā)作兩次以上，發(fā)作后恢復(fù)較快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

　　偏頭痛

　　對于這類癲癇癥狀表現(xiàn)，偏頭痛的發(fā)病年齡較晚，發(fā)作的持續(xù)時間較長，腦電圖檢查無異常，抗癲藥物治療無效，可與頭痛性癲癇相鑒別。

　　抽動障礙

　　主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的快速，一個部位或者多個部位肌肉運(yùn)動性抽動和發(fā)聲。意志可控制暫時不出現(xiàn)。腦電圖無癲癇樣放電可鑒別。